Гормональные капли глазные

Содержание
  1. Гормональные глазные капли: особенности лекарства и его применения, обзор лекарств
  2. Гормональные глазные капли: основные отличия от других препаратов
  3. Гормональные капли для глаз: свойства и показания к использованию
  4. Противопоказания к использованию гормональных капель для глаз
  5. Возможные побочные эффекты
  6. Самые эффективные гормональные глазные капли
  7. Гормональные капли для глаз при воспалении
  8. Гормональные капли для глаз при аллергических реакциях
  9. Комбинированные гормональные капли для глаз
  10. Гормональные капли для глаз: список препаратов
  11. Чем отличаются гормональные капли
  12. Основные лечебные свойства гормональных капель
  13. Гормональные капли при воспалении глаз
  14. Гормональные капли при аллергии
  15. Комбинированные препараты и их особенности
  16. Противопоказания гормональных препаратов
  17. Чем опасно применение гормонов
  18. Глазные капли от аллергии: список
  19. Виды противоаллергических глазных капель
  20. Антигистаминные капли в глаза
  21. Недорогие средства для глаз от аллергии
  22. Какие противоаллергические капли можно детям
  23. Что делать, если возникла аллергия на глазные капли?
  24. Гормональные капли для глаз
  25. Назначение
  26. Незначительные побочные эффекты
  27. Специфические побочные реакции
  28. Особенности применения
  29. На основе дексаметазона
  30. На основе фторометолона
  31. На основе преднизолона
  32. На основе будесонида
  33. На основе лотопреднола
  34. Комбинации

Гормональные глазные капли: особенности лекарства и его применения, обзор лекарств

Гормональные капли глазные

Для лечения некоторых болезней глаз порой сложно подобрать медикаменты, поскольку многие из них оказываются неэффективными. Гормональные глазные капли часто становятся оптимальным вариантом в таких случаях.

Таким препаратам отводится особое место в офтальмологии, поскольку их терапевтическая ценность высока, а локальный способ их применения способствует сведению возможного негативного их влияния на организм в целом к минимуму.

Гормональные глазные капли: основные отличия от других препаратов

Медикаменты этой группы называют стероидами, а их основное назначение – устранение интенсивно протекающих воспалительных процессов, аллергических реакций. Они оказывают воздействие на клеточном уровне, тогда как большинство других лекарств такого воздействия не оказывают.

В качестве основного действующего компонента таких препаратов используются гормоны – глюкокортикостероиды, производимые синтетическим способом. Эти вещества являются абсолютным аналогом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой человека.

Одним из основных отличий гормональных глазных капель является их способность проникать глубоко в структуры органов зрения, в том числе в хрусталик, что существенно повышает их терапевтическую ценность.

Несмотря на высокую эффективность этой категории препаратов, назначать себе самостоятельно их пациент не должен. Это чревато не только отсутствием лечебного эффекта, но и нанесением вреда здоровью.

Гормональные капли для глаз: свойства и показания к использованию

Гормональные глазные капли способствуют устранению воспалений и аллергии

Медикаменты данной группы характеризуются свойствами, благодаря которым они и проявляют высокую эффективность в устранении офтальмологических проблем:

  • Противовоспалительное. Гормональные глазные капли оказывают лечебное воздействие в случаях сильнейших воспалительных процессов, там, где другие медикаменты практически бессильны;
  • Противоаллергическое. В ситуациях ярко выраженной аллергической реакции нередко способны помочь только глюкокортикостероиды.

В связи с таким воздействием наиболее частыми случаями применения таких препаратов выступают:

  • Обширные аутоиммунные заболевания, ярко выраженные аллергические реакции на глазах, купировать которые не представляется возможным с помощью обычных антигистаминных медикаментов;
  • Сложные травмы, в том числе ожоги органов зрения. В таких случаях гормональные капли для глаз используются для минимизации рисков разрастания соединительной ткани, формирования рубцов;
  • Хирургическое вмешательство по поводу пересадки роговицы. Глюкокортикостероиды предупреждают отторжение используемой донорской ткани;
  • Негнойный конъюнктивит, блефарит, склерит, кератит в острой либо хронической форме;
  • Острый воспалительный процесс, протекающий в радужке либо цилиарном теле;
  • Уевит – воспалительный процесс в сосудистой оболочке глаз независимо от его происхождения.

Противопоказания к использованию гормональных капель для глаз

Не применяются медикаменты этой группы в таких случаях:

  • Заболевания глаз бактериальной этиологии;
  • Лечение глюкокортикостероидами неэффективно при наличии вирусных инфекций, в том числе глазного герпеса, а также при грибковых поражениях;
  • Нельзя использовать гормональные капли для глаз при беременности, лактации;
  • Обычно не назначаются лекарства этой группы детям;
  • Наличие глаукомы;
  • Наличие эрозии роговицы.

Не назначают гормональные глазные капли пациентам, страдающим такими заболеваниями организма:

  • Сахарный диабет;
  • Астма;
  • Опоясывающий лишай;
  • Сифилис;
  • Туберкулез;
  • Гипертония.

Возможные побочные эффекты

Сам факт применения гормональных глазных капель не считается опасным, но вред может нанести чрезмерно длительное их использование. Рекомендуется производить лечение ими в течение 5-7 дней. При более длительном использовании этих препаратов может развиваться грибковое или вирусное поражение глаз.

«Тобрадекс» — один из эффективнейших представителей комбинированных гормональных глазных капель

Помимо этого, при неправильном подходе к применению гормональных глазных капель могут развиваться такие состояния:

  • Стероидная катаракта;
  • Истончение склеры;
  • Вторичная глаукома.

Во время лечения медикаментами этой группы важен постоянный контроль внутриглазного давления для предупреждения его увеличения. Необходимо следить и за состоянием тканей органов зрения.

Важным побочным явлением использования этих препаратов выступает привыкание к ним глазных структур. В этом случае снижается естественное продуцирование гормонов самим организмом пациента.

У некоторых больных при использовании гормональных глазных капель присоединяется вторичная инфекция.

Возможны такие местные побочные реакции:

  • Возникновение ощущения жжения в глазах. Как правило, дискомфорт в кратчайшие сроки отступает;
  • Слезотечение. В связи с возможностью проявления такой реакции не следует управлять транспортным средством после инсталляции медикамента.

Самые эффективные гормональные глазные капли

В соответствие с воздействием медикаментов этой группы их разделяют на препараты, которые используются при воспалительных процессах, протекающих в органах зрения, и лекарства, применяемые при аллергических реакциях. Третья группа медикаментов – комбинированные средства.

Гормональные капли для глаз при воспалении

Нередко средства этой категории применяются в сочетании с антибактериальными лекарствами. Чаще всего в таких случаях используются следующие препараты:

  • «Преднизолон». Препарат является дегидрированным аналогом гидрокортизона. Медикамент эффективно устраняет воспалительные процессы неинфекционного генеза в переднем отделе органа зрения. Используется средство после операций, при ожогах, травмах глаз;
  • «Дексаметазон». Медикамент используют при воспалениях, развивающихся в передней камере глаза, а также в послеоперационный период. Среди возможных побочных явлений числится стероидная катаракта. Если пациент носит контактные линзы, их необходимо снимать перед использованием лекарства. Надеть их можно спустя полчаса после инсталляции. При использовании средства необходимо учитывать его способность уменьшать воздействие «Верапамила», «Эритромицина» и усиливать эффект от «Варфарина», а также барбитуратов;
  • «Бетаметазон». Медикамент используется для лечения неинфекционных заболеваний переднего отдела органов зрения, в постоперационный период. В списке побочных реакций от применения препарата наличествует истончение склеры органа зрения;
  • «Пренацид». Гормональные капли способствуют снижению проницаемости сосудистой сетки глазного яблока. Препарат применяется для лечения неинфекционных болезней как переднего отдела глаза, так и задней камеры. В частности, медикамент используется при лечении неврита зрительного нерва.

Гормональные капли для глаз при аллергических реакциях

Медикаменты данной категории способствуют блокированию аллергена и продуцированию организмом антигенов. Несмотря на высокую эффективность таких препаратов, к их применению прибегают лишь в крайних случаях – при отсутствии результата от лечения другими лекарствами.

«Дексаметазон» — гормональные глазные капли, часто применяемые против воспалений глаз

В число часто используемых лекарств этой группы входят:

  • «Левокабастин». Препарат эффективно устраняет гиперемию конъюнктивы, век, слезотечение, зуд при аллергии. Медикамент используется при лечении аллергического конъюнктивита. Если придерживаться рекомендованной дозировки и частоты инсталляций, средство не провоцирует появления побочных реакций;
  • «Лотепреднол Дропс». Лекарство действенно при борьбе с отечностью, болевыми ощущениями, зудом при аллергии. Применяется средство при всех разновидностях аллергии – медикаментозной, сезонной, а также проявляющейся в послеоперационный период.

Комбинированные гормональные капли для глаз

К таким средствам относятся медикаменты, содержащие и стероиды, и антибиотики. Комбинированные лекарства имеют мощное противовоспалительное воздействие, при этом эффективно предупреждают структурные патологии органов зрения.

В числе самых эффективных препаратов этой группы наличествуют:

  • «Софрадекс». Медикамент сочетает в себе дексаметазон и два антибиотика – градимицин и неомицин. Антибактериальные компоненты дополняют воздействие друг друга, благодаря чему обеспечивается защита от обширного спектра инфекций. Гормон, в свою очередь, способствует снятию болевых ощущений, воспалительного процесса, предупреждает возникновение аллергии. Назначается лекарство для лечения болезней глаз, вызванных бактериальной инфекций переднего отдела органов зрения. Используется «Софрадекс» и в послеоперационный период, после травм глаз;
  • «Тобрадекс». Основными составляющими препарата являются кортикостероид дексаметазон и антибиотик тобрамицин. Медикамент применяется для устранения поверхностной инфекции органов зрения. «Тобрадекс» способен устранять вирусную и бактериальную инфекцию, а также эффективен против болезней глаз неинфекционного генеза;
  • «Макситрол». Действующими компонентами лекарства выступают антибиотики полимиксин и неомицин, а также кортикостероид дексаметазон. Средство используется при лечении иридоциклитов неинфекционного характера, конъюнктивитов, блефаритов, кератоконъюнктивитов. Препарат применяется в постоперационный период для предупреждения присоединения инфекции при реабилитации. Медикамент не используется после глазных травм, в случае наличия гнойной инфекции, грибковом поражении органов зрения, наличии опоясывающего лишая.

Любые гормональные глазные капли назначаются лишь по определенным показаниям и с учетом состояния здоровья пациента. В связи с этим самостоятельное назначение этих препаратов может обернуться вредом, возникновением побочных явлений.

Источник: http://bolezniglaz.ru/gormonalnye-glaznye-kapli-effektivnye-sredstva-protiv-boleznej-glaz.html

Гормональные капли для глаз: список препаратов

Гормональные капли глазные

Чаще всего гормональные капли для глаз назначают в сложных случаях, когда большинство других лекарств не смогло помочь с решением проблемы.

Среди всех глазных капель гормональные препараты занимают особое место. Их состав и принцип действия отличается от большинства других офтальмологических препаратов.

Местное применение стероидов в офтальмологии сводит до минимума их влияние на организм в целом, но обладает высоким терапевтическим локальным влиянием.

Чем отличаются гормональные капли

Гормональные капли или стероиды — это препараты способные снимать сильное воспаление. При этом действуют они на клеточном уровне, что большинству других лекарств не по силам. Главным действующим веществом этих лекарств являются глюкокортикостероиды (гормоны), созданные синтетическим путем. Оно полностью идентичные натуральным тем, что вырабатывает щитовидная железа человека.

Еще одним важным отличием этих препаратов является их способность проникать во все структуры глаза, включая хрусталик. А это значительно повышает их терапевтические возможности.

Стероиды могут находиться в стерильном растворе отдельно или сочетаться с НПВС, (антибиотиками). В первом случае это только гормональный препарат, а во втором комбинированный.

Применяют их исключительно после назначения врача, самостоятельное использование может нанести больше вреда, чем принести пользы.

Наиболее часто применение гормональных препаратов показано в следующих случаях.

  • При обширных аутоиммунных заболеваниях, сильных аллергических проявлениях, которые не купируются антигистаминными препаратами.
  • При сложных, комбинированных травмах и ожогах глаза для предупреждения разрастания соединительных тканей и образования рубцов.
  • При оперативном вмешательстве по пересадке роговицы. Гормоны препятствуют отторжению донорских тканей.

Основные лечебные свойства гормональных капель

Гормональные капли для глаз обладают рядом важных свойств, которые делают их в лечении сложных глазных патологий незаменимыми.

Так, среди таковых окажутся:

  • сильнейшее противовоспалительное действие;
  • купирование аллергических реакций.

Гормональные капли при воспалении глаз

В лечении воспалительных процессов стероиды чаще используют в комбинации с антибиотиками. В чистом виде применение гормонов назначают на короткий срок. Их не приписывают детям, беременным и кормящим женщинам. Инструкция к применению советует при закапывании лекарства измерять внутриглазное давление и контролировать состояние структур глаза.

Стероиды используют при следующих патологиях глазных структур: неинфекционных  воспалительных процессах в переднем отделе: иритах, иридоциклитах, увеитах, склеритах, кератитах без повреждения эпителия роговицы, и аллергических конъюнктивитах, блефаритах, после травм и хирургических вмешательствах (только на 3-5 день после операции).

Среди препаратов, содержащих только кортикостероиды, будут следующие.

  1. Преднизолон. Это дегидрированый аналог гидрокортизона. Хорошо купирует неинфекционное воспаление структур переднего отдела глаза, при травмах и ожогах, после сложных операций, но требует контроля внутриглазного давления.
  2. Дексаметазон. Нередко провоцирует чувство жжения сразу после применения, среди побочных проявлений – стероидная катаракта. Усиливает действие барбитуратов, варфарина, но снижает эритромицина, циннаризина, амлодипина, верапамила и др. блокаторов кальциевых канальцев. Дексаметазон применяют в лечении воспаленных процессов структур переднего отрезка глаза, после операций. Препарат не назначают при вирусных инфекциях, вызванных герпесом. Его нельзя закапывать на контактные линзы, одевать их можно только через 30 минут после процедуры.
  3. Бетаметазон. Бетаметазон валерат и бетаметазон пропиат используют для мазей и кремов, а бетаметазон динатрия фосфат – в каплях и растворах для в/в и субконъюнктивальных инъекций. Его назначают при вирусных конъюнктивитах, вызванных вирусом герпеса, неинфекционных заболеваниях переднего отрезка глаза, после операций. Препарат может, кроме других характерных для стероидов побочных проявлений, провоцировать истончение склеры.
  4. Пренацид. Действующее вещество дезонид. Он уменьшает проницаемость сосудов глазного яблока, способствует стабилизации лизосом. Препарат, кроме лечения неинфекционных воспалений передних отрезков,  показан также в терапии воспалений заднего отрезка глаза: хориоидитов, хориоретинитов, невритов зрительного нерва.

Гормональные капли при аллергии

Гормональные капли для глаз от аллергии применяют не дольше 6-7 дней. Они снимают отечность и зуд, устраняют воспаление. Препараты из этой группы блокируют аллерген (блокатор Н1-гистаминных рецепторов), а также способствуют продукции антигенов.

Применение стероидов при аллергии – это крайний случай. Их назначают в тех случаях, когда испробованы все другие способы, и они не помогли.

Среди популярных и действенных глазных капель окажутся следующие.

  • Левакабастин отлично купирует покраснение век и конъюнктивы, зуд, слезотечение. Показан Левакабастин при аллергических конъюнктивитах. При закапывании рекомендованных доз не приводит к побочным проявлениям. Его используют для глаз, а также при аллергических ринитах как капли в нос.
  • Лотепреднол Дропс – это кортикостероид от всех видов аллергии: сезонной, медикаментозной, после хирургического вмешательства, прекрасно снимают отечность, зуд, боль. Не применяют при бактериальных и грибковых инфекциях.

Комбинированные препараты и их особенности

Препараты, содержащие антибиотики и стероиды обладают мощным противовоспалительным действием, они эффективно снимают воспаление и надежно защищают структуры глаза от бактериальной инфекции. Среди них часто применяемыми будут следующие.

  1. Софрадекс. Это сочетание гормонального препарата дексаметазона и антибиотиков: неомицина и градимицина С (славится низкой приспосабливаемостью бактерий). Антибиотики взаимно дополняют друг друга и тем самым обеспечивают обширную защиту от инфекции, а стероид снимает воспаление и боль, препятствует появлению аллергических реакций. Софрадекс назначают при бактериальных инфекциях век, роговицы и конъюнктивы, при поражениях передней камеры глаза, после травм и операций.
  2. Тобрадекс. В составе антибиотик тобрамицин и кортикостероид дексаметазон. Препарат назначают для лечения поверхностной инфекции глаза, при этом Тобрадекс справится как с бактериальной, так и с вирусной инфекцией, с воспалительными процессами неинфекционного происхождения.
  3. Макситрол. Это сочетание кортикостероида дексаметазона и двух антибиотиков: неомицина и полимиксина В. Его приписывают в случае блефаритов, конъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, иридоциклитов неинфекционного происхождения. Для профилактики после хирургического вмешательства на глазах. Не показано применение препарата при гнойных инфекциях, после получения травмы, при грибковых поражениях и опоясывающем лишае.

Противопоказания гормональных препаратов

Гормональные глазные капли в чистом виде не назначают при бактериальных инфекциях, при них же не показаны и многие комбинированные препараты.

Лечение гормонами не помогает при вирусных герпесных поражениях, при заболеваниях, вызванных грибами.

Инструкция к применению не рекомендует назначать эти глазные капли для детей, беременных женщин и кормящих мам.

Чем опасно применение гормонов

Опасно не само использование гормональных препаратов, а длительное их применение. Так, стероидные препараты назначают на 5-7 дней, закапывание их дольше может вызвать заражение вирусными или грибковыми инфекциями.

При назначении кортикостероидов обычно проводят постоянное измерение внутриглазного давления во избежание его повышения. Кроме того, среди возможных осложнений окажется целый ряд заболеваний:

  • вторичная глаукома;
  • истончение склеры;
  • стероидная катаракта.

Еще одним побочным проявлением гормональных глазных капель является привыкания структур глаза к лекарствам. Организм значительно снижает выработку собственных стероидов.

Офтальмологи не назначают стероиды при многих системных заболеваниях: астме, сахарном диабете, гипертонии и других. Не показаны они при хронических инфекционных патологиях: туберкулезе, сифилисе, опоясывающем лишае.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/lechenie/gormonalnye-kapli.html

Глазные капли от аллергии: список

Гормональные капли глазные

Список глазных капель от аллергии не очень большой – ведь сюда входят только три группы препаратов. Мы рассмотрим их по силе воздействия и побочным эффектам, укажем и их цены.

Обращаем внимание: назначать препарат должен врач-окулист, так как есть множество нюансов, которые видны только при очном осмотре. Наша информация носит ознакомительный характер и помогает определить дешевые глазные капли – аналоги назначенных препаратов, и возможность использования для детей.

Виды противоаллергических глазных капель

Глазные капли против аллергии — это три группы препаратов:

  • антигистаминные;
  • кромоны;
  • глюкокортикоиды.

Они показаны при аллергии глаз, которая может быть результатом попадания в глаза веществ – лекарственных, пищевых и промышленных, слюны животных, сока растений. Нужны противоаллергические глазные капли и при аллергии на цветение, если ваша иммунная система не переносит определенный вид цветочной пыльцы.

  • Первыми применяются антигистаминные глазные капли от аллергии.
  • При необходимости к ним подключаются кромоны.
  • Чем упорнее аллергический конъюнктивит, и чем больше давность заболевания, тем выше вероятность назначения глюкокортикоидов (ГКС).

Сразу следует оговориться, что, как и прочие местные средства, капли с ГКС редко дают системные осложнения: не приводят ни к остеопорозу, ни к недостаточности надпочечников (растяжкам, повышению АД, лишнему весу).

Тем не менее, эти средства от покраснения и раздражения должны назначаться лечащим врачом строго по показаниям, с учетом побочных действий и анамнеза больного, а не самостоятельно покупаться в ближайшей аптеке по совету фармацевта или провизора. Помните, что глюкокортикоиды являются иммуносупрессорами клеточного и гуморального иммунитета, т.е. подавляют его. И даже местные средства угнетают местный иммунитет.

Визит к офтальмологу обязателен! К слову, гормональные капли строго противопоказаны при бактериальном конъюнктивите, который также сопровождается и покраснением, и раздражением глаз, как и аллергическая реакция. Определить природу воспаления может только специалист.

Антигистаминные капли в глаза

Действующее вещество: Азеластина гидрохлорид 0,01%.Аналоги: нет.Блокируя гистаминовые рецепторы и стабилизируя мембраны тучных клеток, существенно понижает выброс биологически активных веществ, провоцирующих аллергический отек, зуд и слезотечение.Препарат не показан детям младше 4 лет. При условии круглогодичного применения должен использоваться только с 12 лет. Он не назначается в первую треть беременности и кормящим матерям.Непосредственно после закапывания лекарство может вызывает местный дискомфорт, усиливать слезоотделение или ощущение инородного тела в глазу. Это не повод для отмены препарата, так как раздражение проходит самостоятельно после нескольких минут действия лекарства. Крайне редко фиксируются побочные эффекты в виде сухости во рту. нарушений вкуса, затруднений дыхания. Если одновременно с препаратом назначаются глазные средства других групп, между применением препаратов рекомендуется перерыв в пятнадцать минут.Цена: 600 р
Действующее вещество: олопатадинАналоги: Визаллергол 0,2%Выпускается во флаконах по 5 мл.Это второй популярный антигистамин. Препарат не испытывался на детях до 3 лет, нет данных по использованию у беременных и кормящих.Цена: 500-680 р, Визаллергол – 410-520 р
Действующие вещества: дифенгидрамин (антигистаминное средство), нафазолин (сосудосуживающий), цинка сульфат (антисептик).Аналоги: по данному набору препаратов полного аналога нет.
  • Полинадим – это препарат на основе нафазолина и дифенгидрамина. Т.е. он не содержит антисептик — цинка сульфат.

Эти средства уменьшают слезотечение, снимают красноту, уменьшают ощущение жжения в глазах.Противопоказания: беременность, лактация, дети до 4 лет. Полинадим разрешен с 3 летЦена: Окуметил — 210 р, Полинадим – 30-60 р

Действующие вещества: дифенгидрами (антигистаминное) и интерферон-альфа (противовирусное средство).Аналоги: аналогов по двум составляющим нет. Дифенгидрамин содержится в Окуметиле и Полинадиме.Показан при вирусных конъюнктивитах, сопровождающихся аллергическим компонентом, при ксерофтальмии, после кератопластики и при пересадке роговицы.Противопоказания: непереносимостьЦена: 330-440 р – от производителя ФирнМ, 55 р – от производителя Синтез
Действующее вещество: левокабастин.Аналоги: нет.Показания: аллергический конъюнктивит.Противопоказания: дети до 12 лет, лактация, беременность, нарушение работы почек, аллергия на препарат, ношение контактных линзЦена: 340 р
Действующее вещество: Динатриевая соль кромоглициевой кислоты (Кромогексал) – 2% раствор во флаконах-капельницах по 10 мл. 1 мл. р-ра соответствует 20 мг. действующего вещества.Аналоги: ЛекролинПозволяют отказаться от применения глюкокортикоидов или существенно уменьшить их дозу. Выраженное лечебное действие средства проявляется к концу первой недели от начала терапии. Средство снижает проявления не только аллергии, но и дискомфорта, связанного с гигантским конъюнктивитом на фоне ношения линз, а также сглаживает симптомы после кератопластики.Показан при аллергоконъюнктивитах, кератоконъюнктивитах и кератитах, в том числе, сезонных. Не показан детям младше 2 лет.Лекролин противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также у малышей до 4 лет, беременных и кормящих.Побочные: известны сухость глаз, нарушение четкости зрения, ощущение раздраженного глаза. При лечении данным средством не показано использование мягких контактных линз.Цена: 120 р, Лекролин – 100 р
  • Офтан Дексаметазон 180 руб,
  • Максидекс 280 руб,
  • Дексаметазон 50 руб.

Дексаметазона натрия фосфат в виде капель для глаз – это флакон в 5 мл, где на каждый миллилитр приходится 1 мг действующего вещества.

Глюкокортикоиды для местного применения сочетают противоаллергическую и противовоспалительную активность, то есть показаны как при атопии (аллергии), так и при различных воспалительных процессах, за исключением бактериальной инфекции (туберкулеза глаз, бленнореи).

  • Противопоказанием является грибковый процесс и герпетические поражения. Нельзя пользоваться местными ГКС при повышениях внутриглазного давления.
  • После закапывания в конъюнктивальный мешок препарат активен в течение 4-8 часов. Лекарство проникает не только в конъюнктиву и роговицу (при повреждениях их эпителия скорость проникновения выше), но в небольших количествах попадает в системный кровоток, из которого полностью выводится за 6 часов. Поэтому беременные не должны использовать дексаметазон в каплях, если польза для матери не превышает риски для плода. Препарат применяется для ускорения заживления после оперативных вмешательств на глазах. Эффективен при травмах роговицы неинфекционного происхождения, в том числе, при ожогах.

К побочным эффектам относят ощущение жжения и слезотечение непосредственно после попадания в глаз. При длительной терапии высокими дозами может развиваться глаукома и стероидное помутнение хрусталика.

Взаимодействия: На фоне приема дексаметазона усиливают свое действие Варфарин, Фентоин, барбитуровые производные, а вот блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Верапамил, Нифедипин), непрямые антикоагулянты, сахароснижающие таблетки, инсулины и антибиотики макролидного ряда (Эритромицин) снижают свои эффекты. Карбомазепин ослабляет действие Дексаметазона.

Одновременное применение Дексаметазона и антипсихотических препаратов или Азитиоприна повышают риски катаракты. Гормональные контрацептивы в такой комбинации могут спровоцировать гирсутизм или угревую сыпь. На фоне ГКС хуже переносятся сердечные гликозиды. Прием гипотиазида может приводить к падению уровня калия крови. Поэтому препарат относится к рецептурным.

Для тех, кто пользуется линзами, стоит помнить, что перед закапыванием препарат линзы нужно снять, а после введения капель надеть их не ранее, чем через 15-20 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=yzr7BBwsF80

Препарат хранится при температурах от 2 до 8 градусов (дверца холодильника). Вскрытый флакон годен к использованию в течение 30 суток.

Очень трудно сказать, какие капли от аллергии лучшие, не видя ситуации.

Так, при начинающемся аллергическом конъюнктивите хорошо помогают антигистаминные средства для глаз:

  • Визин алерджи;
  • Алергодил;
  • Опатанол.

Если глаза слезятся сильно, лучше взять комплексный препарат: Окуметил или Полинадим. Если дело происходит зимой и, скорее всего, слезотечение обусловлено вирусным агентом. Тогда стоит посоветоваться с врачом насчет Офтальмоферона или капать отдельно Визин алерджи, отдельно – капли с интерфероном.

Если аллергический конъюнктивит – это дело ежегодное, не стоит дожидаться, пока он разовьется. Начинайте капать кромоны за 1-2 месяца до развития «аллергии глаз» и продолжайте столько времени, сколько назначит врач.

Капли с гормонами назначаются, в основном, коротким курсом. Они применяются при сильной аллергии или после операций на глазах. Их назначают, если воспаление хроническое и другое лечение неэффективно.

Недорогие средства для глаз от аллергии

Если вы хотите купить недорогие глазные капли от аллергии, то ориентируйтесь на группу препаратов. Так, самыми дешевые:

  • из антигистаминных – это Полинадим, Визаллергол, Визин аллерджи;
  • кромоны имеют примерно одинаковую стоимость: 100-120 р;
  • из гормональных – это Дексаметазон с названием Дексаметазон.

Какие противоаллергические капли можно детям

Глазные капли от аллергии для детей разрешаются не с самого рождения. Для разных капель возраст различен:

  • Кромогексал – с 2 лет;
  • Визаллергол – с 3 лет;
  • Опатанол, Аллергодил, Окуметил и Лекролин – с 4 лет;
  • Визин алерджи – с 12 лет.

Капли с Дексаметазоном можно применять еще до года, но строго по показаниям. Если аллергия не так сильна, малышам до 2 лет назначают системные антигистаминные препараты в виде сиропов.

Что делать, если возникла аллергия на глазные капли?

Если развилась аллергия на глазные капли, порядок действий следующий:

  • прекращаем лечение этим средством;
  • промываем глаза: на первый раз кипяченой водой, потом – стерильным раствором натрия хлорида 0,9% из ампул;
  • закапываем глаза Визином алерджи или другими антигистаминными растворами;
  • принимаем системные антигистаминные средства (цетрин, лоратадин, эриус) – 3-6 дней.

На противоаллергические глазные капли аллергия развиваться не должна, но, в редких случаях, это может произойти. В этом случае действия должны быть как предыдущем абзаце, за исключением закапывания глаз антигистаминными средствами.

Таким образом, существует несколько видов противоаллергических глазных капель. Какие глазные капли помогут от аллергии именно в вашем случае, можно сказать только по результатам осмотра конъюнктивы (оценки состояния ее сосудов). И хоть даже после назначения врача нет 100%-гарантии, что вы 2-3 дня покапаете, и все станет на свои места, так вы хоть глазам своим не навредите!

Источник: http://zdravotvet.ru/glaznye-kapli-ot-allergii-spisok/

Гормональные капли для глаз

Гормональные капли глазные

Говоря «гормональные глазные капли», в офтальмологии чаще всего имеют в виду производные глюкокортикоидов. Эти активные вещества являются синтетическими аналогами гормонов, которые продуцирует кора надпочечников.

Известно, что кортикостероиды на системном уровне могут влиять на белковый, углеводный, жировой и водно-электролитный обмен.

При местном применении оказывают противовоспалительное, антиаллергическое, десенсибилизирующее, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Назначение

В форме офтальмологических капель для глаз препараты гормональной природы используются в основном для подавления аллергического ответа и воспаления. Они способны угнетать выброс медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов, в частности гистамина.

В результате устраняется его действие на организм: ощущение зуда, высокая проницаемость кровеносных сосудов, покраснение тканей, их отек. Также угнетается производство антител и количество циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, то есть факторы иммунного ответа.

На фоне применения гормональных препаратов устраняется воспаление и уменьшается вероятность образования рубцов на роговице.

В зависимости от тяжести заболевания глюкокортикоиды могут применяться в виде глазных капель и мазей, кремов, редко таблеток или инъекций в ретробульбарное пространство (для создания депо).

Незначительные побочные эффекты

При использовании любого лекарственного средства существует риск незначительных побочных эффектов или аллергической реакции, и стероидные капли для глаз не являются исключением. Незначительные побочные эффекты включают жжение после инстилляции, металлический привкус во рту и размытое зрение. Признаком аллергической реакции являются зуд и покраснение глаз или кожи вокруг них.

Специфические побочные реакции

Нежелательные эффекты возникают из механизма действия таких лекарств:

  • основное – это повышение внутриглазного давления;
  • стимуляция развития задней субкапсулярной катаракты;
  • помутнения роговицы;
  • вероятность развития вторичной бактериальной и грибковой инфекции на фоне угнетения локального иммунитета.

Внутриглазное давление повышается у 76% пациентов с ранее установленной глаукомой и у 16% возникает на фоне нормального ВГД спустя 1–2 месяца лечения Бетаметазоном 0,1%

Системные побочные эффекты локально вводимых стероидов случаются редко и, как правило, возникают при хроническом применении или у людей со сниженным индексом массы тела, или у детей. У таких пациентов было отмечено снижение уровня собственного кортизола в крови на фоне применения глазных капель Дексаметазон 0,1% по 4 раза в сутки на протяжении 6 недель.

Глюкокортикостероиды создают условия для повреждения диска зрительного нерва и нарушения полей зрения, идентичных открытоугольной глаукоме.

Также нежелательно назначать гормоны пациентам, которые имеют синдром Кушинга (гиперкортицизм). Большинство авторов связывают возникновение системных побочных эффектов с неправильным внесением капель в глаза и их случайном проглатывании при стекании в носоглотку через носослезный канал.

При корректном назначении стероидное лечение бесценно в офтальмологии, особенно в послеоперационный период, поскольку во многом благодаря гормональным каплям удается сохранить имплантируемые линзы и предотвратить лишнее образование соединительной ткани и рубцевание при послеоперационном окулярном воспалении или витроэктомии.

Гормональные капли назначают для устранения воспаления после операций на глазах

Также офтальмологические гормональные капли применяются в следующих случаях:

  • при переднем увеите – воспалении сосудистой оболочки увеального тракта: ирите, переднем циклите, иридоциклите;
  • тяжелом блефароконъюнктивите – как препараты резерва, если нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные лекарства или ингибиторы тучных клеток не оказали ожидаемого эффект;
  • кератите – в сочетании с противовирусной терапией при герпетической болезни глаз, с антибиотиками при бактериальной инфекции;
  • диабетическом отеке макулы;
  • сезонном аллергическом конъюнктивите.

Другие лекарственные формы кортикостероидов применяются при заболеваниях, которые требуют иного способа применения:

  • кремы и мази (Гидрокортизон 0,5%, 1%) – при периокулярной экземе (кожное заболевание вокруг глаз);
  • инъекции – отек макулы, вторичная окклюзия сетчатки при диабетической ретинопатии, задний увеит;
  • таблетированные формы – при склерите, артериите, заднем ретините.

Особенности применения

Общие правила при назначении гормональных препаратов:

Капли Дексона для глаз

  • даже местные офтальмологические формы нельзя резко отменять.

    Их доза должна снижаться постепенно, иначе возможно возникновение синдрома отмены, в частности, резкого повышения внутриглазного давления;

  • нельзя применять эти препараты для профилактики – только при точно установленном заболевании;
  • начинают лечение с более слабых препаратов – гидрокортизона, при отсутствии эффекта можно перейти на более сильные – преднизолон, затем дексаметазон и фторометолон;
  • при подозрении на возможность вторичной бактериальной инфекции следует использовать комбинированные составы с противомикробным компонентом;
  • если вы носите контактные линзы, то на время лечения от них лучшее отказаться в пользу очков;
  • нельзя использовать глазные капли со стероидами чаще или дольше, чем предписал врач. Это способствует развитию побочных эффектов, особенно у детей в возрасте 2 года и младше;
  • если доза препарата была пропущена, то ее следует принять как можно скорее, но если уже подходит время следующего приема, то дозу пропускают и далее придерживаются установленного графика;
  • все препараты этого ряда следует хранить в недоступном для детей месте;
  • хранить капли нужно в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источника тепла, света и повышенной влажности.

Линзы можно будет надеть спустя два дня после окончания лечения

На основе дексаметазона

Максидекс – глазные капли, содержащие дексаметазона 0,1%. Препарат назначают при аллергических реакциях конъюнктивы и воспалениях небактериальной природы. Как и все гкс, его нельзя применять на фоне заболевания оспой, герпесом, актиномикозами.

https://www.youtube.com/watch?v=AUQFeQ6njKQ

Побочные эффекты характерны для этой группы лекарственных средств и требуют тщательного контроля ВГД. Дексаметазон больше всех из группы офтальмологических ГКС повышает внутриглазное давление.

Следует помнить, что капли нельзя назначать себе самостоятельно и пользоваться ними до посещения врача. Противовоспалительное действие капель маскирует некоторые симптомы при острых бактериальных инфекциях, что влияет на правильный диагноз.

Также нельзя одновременно применять офтальмологические гкс с нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку такая комбинация задерживает заживление ран на роговице и приводит к ее истончению и образованию язв.

Препараты гкс назначают беременным только по существенным показаниям. Хотя нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, следует воздержаться от кормления ребенка на время лечения. Данных о значительном влиянии на детей нет.

Лечение начинают с 1–2 капель каждый час, затем происходит плавное снижение дозировки путем уменьшения кратности приема – каждые 4 часа, а затем до одного раза в сутки.

Торговые названия: глазные капли Дексаметазон, Дексапос, Медексол, Офтан Дексаметазон, Фармадекс

На основе фторометолона

Фларекс – глазные капли, которые имеют выраженную противовоспалительную, противоотечную и противоаллергическую активность.

Они используются для предотвращения отложения коллагена и образования рубцов, а также при упорных негнойных и аллергических конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, блефарите, склерите, неврите зрительного нерва, воспалениях после травмы глаз и оперативных вмешательствах. Капли на основе фторометолона в наименьшей степени способствуют повышению ВГД.

Закапывать препарат нужно по 1–2 капли от двух до четырех раз в сутки. Применение в условиях нарушения целостности роговицы чревато развитием грибковой или бактериальной инфекции.

Беременным женщинам и детям препарат может быть назначен только в том случае, если ожидаемый положительный эффект превалирует над возможными побочными реакциями – подъёмом ВГД, развитием катаракты.

Капли выпускаются в форме суспензии, поэтому перед применением флакон необходимо несколько раз встряхнуть для образования однородного раствора.

Торговые названия аналогов: Эффлюмидекс, Фторометолон суспензия

На основе преднизолона

Глазная суспензия Преднизолон 0,5% – стероидные офтальмологические капли. Используются только местно для устранения симптомов воспаления, вызванных аллергией, травмой или оперативным вмешательством.

Капли нельзя применять, если присутствует аллергия на преднизолон или другие стероиды, а также определенные виды офтальмологических инфекции (вирусные, грибковые или бактериальные).

Эти капли нельзя наносить на контактные линзы, поскольку этот препарат содержит консервант, который может быть поглощен мягкими контактными линзами и вызывать их обесцвечивание. Подождите не менее 15 минут после использования преднизолона перед тем как вставить контактные линзы.

Если после двух дней использования Преднизолона отек глаз не уменьшается, то следует немедленно обратиться к врачу.

Используйте это лекарство только по схеме и в количествах, которые определит для вас ваш доктор, поскольку отмена капель должна происходить очень плавно.

Как и для всех ГКС, для Преднизолона нет достоверных данных о безопасности для беременных, кормящих женщин или детей

Этот препарат встречается на отечественном рынке под названием Преднизолон суспензия, но также существуют и его импортные аналоги: Inflamase Forte, Omnipred, Prednisol.

На основе будесонида

Пренацид – офтальмологические капли с гормональным компонентом локального действия. Хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных заболеваний по типу аллергической реакции, чешуйчатого блефарита, термического или химического повреждения роговицы.

Побочные эффекты характерны для всех ГКС, внутриглазное давление может повышаться спустя две недели систематического применения. Капли нельзя применять при туберкулезе, вирусных или грибковых заболеваниях роговицы, а также при ее ссадинах и возможном истончении.

Капли инстиллируют через каждые 6–8 часов по 1–2 шт. в больной глаз

На основе лотопреднола

Глазные капли Алрекс или Лотемакс содержат ГКС местного действия и предназначены для устранения симптомом аллергического весеннего конъюнктивита.

Комбинации

Моно препараты глюкокортикостероидов используются в основном для подавления иммунологического воспаления, снятия зуда, отека, красноты. Но часто после хирургических манипуляций требуется также профилактика бактериального инфицирования глаз.

Поэтому существует обширная группа препаратов, представляющих собой устойчивые комбинации ГКС с антимикробными препаратами.

Такие офтальмологические средства также используются для лечения стафилококкового блефароконъюнктивита, микробно-аллергического кератита, эписклерита, дакриоцистита, травм глаз.

Комбинированные гормональные капли с антибиотиками

Преимущества комбинированных препаратов:

  • нет необходимости выжидать паузу между внесением в глаз нескольких видов капель;
  • можно быть уверенным, что между лекарствами не произойдет непредвиденных химических или терапевтических взаимодействий;
  • также в составе одного препарата можно получить хорошо подобранные и проверенные дозы нескольких средств.

Комбинации с бетаметазоном: капли, которые можно закапывать в глаза и уши – Гаразон. Они содержат антибиотик гентамицин. Кратность приема составляет 1–2 кали до четырех раз в сутки.

Комбинация с дексаметазоном: капли Софрадекс, которые проявляют свою антибактериальную активность, благодаря антибиотикам неомицину и грамицидину. Для поддержания подавляющей концентрации антибактериальных компонентов капли следует закапывать часто – до шести раз в сутки.

Дексаметазон и неомицин также успешно комбинируют с другим антибиотиком – полимиксином В, который является активным против большинства возбудителей офтальмологических инфекций. Такой состав содержится в препарате Макситрол, Неладекс. В остром периоде заболевания их можно применять каждый час, постепенно уменьшая кратность приема до четырех раз в сутки.

Один из наиболее эффективных и безопасных антибиотиков группы аминогликозидов Тобрамицин в комбинации с дексаметазоном входит в состав глазных капель Медетром, Дексатобром, Тобрадекс. Их можно применять даже у детей старше 12 месяцев.

Есть также вариант комбинации дексаметазона с неомицином в каплях Дексона. Благодаря своей активности, капли могут применяться как в офтальмологии, так и для лечения заболеваний наружного уха.

Комбинации с гидрокортизоном – Гикомицин-Тева. Эти капли содержат дексаметазон и неомицин. Начинают прием с 2 капель в больной глаз каждые 2 часа, а затем переходят на четырехкратные инстилляции в течение суток.

Комбинации с преднизолоном – капли Локстра. Содержат антибиотик фторхинолонового ряда офлоксацин и сосудосуживающий компонент – тетрагидрозолина гидрохлорид. Такой состав позволяет хорошо справляться с отечностью и воспалением, которые возникли на фоне бактериальной инфекции.

Важно!Следует помнить, что капли, в составе которых ГКС комбинируются с антибиотиками, нельзя применять при вирусных заболеваниях глаз или присоединении грибковой инфекции. Вероятность развития побочных эффектов связана с возможным действием каждого из компонентов состава, будь то стероид или антибиотик.

Поскольку гормональные капли для глаз имеют серьезные побочные эффекты, то их назначать должен только врач с учетом имеющихся патологий и сопутствующих состояний.

Источник: http://glaziki.com/lechenie/gormonalnye-kapli-glaz

Аллергия стоп
Добавить комментарий