Неотложная помощь отек квинке

Содержание

Первая помощь при отеке Квинке – у детей, у взрослых, что делать, дома, до приезда скорой, медицинская

Неотложная помощь отек квинке

Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и отеком, иногда она оборачивается серьезным осложнением, которое способно привести к смерти больного аллергией.

Когда аллергия застает больного врасплох, необходимо быстро и правильно оказать первую помощь, в некоторых случаях знания оказания первой помощи спасут жизнь человеку.

Что характерно:

  1. Первые симптомы появляются резко, сразу после контакта с аллергеном.
  2. Человек чувствует набухание органов, имеющих слизистую оболочку и рыхлую подкожную клетчатку:
  • ротовая полость;
  • язык;
  • губы;
  • гортань;
  • область вокруг глаз;
  • щеки;
  • половые органы;
  • около суставов;
  • места вокруг укусов насекомых, например: ладонь или стопа после укуса осы.
  1. Отек в области контакта с аллергеном и в органах со слизистой и рыхлой клетчаткой.
  2. Ощущение распирания в месте отека.
  3. Кожа в области отека становится натянутой, плотной.
  4. В месте отека ямка не образуется.
  5. Покраснение кожных покровов.
  6. Сильный зуд.
  7. Одышка.

Симптомы могут не проявляться явно и иметь стертый характер, что зависит от степени тяжести и от реакции организма на аллерген.

При легкой степени тяжести симптомы пройдут через несколько дней, не имея после себя последствий.

Сильная реакция организма проявится крайними формами описанных признаков, при этом возможны осложнения со стороны органов разных систем организма.

Системы, где есть слизистые оболочки, могут быть затронуты:

  1. Самым серьезным и опасным осложнением при отеке Квинке является поражение слизистой оболочки дыхательного тракта. Сильный отек приводит к сужению просвета дыхательной трубки, в результате чего воздух не поступает в легкие извне, а больной не может сделать вдох.

Будут характерны следующие признаки:

  • лающий кашель, слышный на расстоянии;
  • затрудненный вдох;
  • тихий, вялый голос;
  • страх в глазах больного;
  • одышка;
  • включение вспомогательной мускулатуры тела для совершения вдоха;
  • цвет лица становится синим;
  • возможна потеря сознания;
  • смертельный исход из-за отсутствия поступления кислорода.
  1. При реакции в области оболочек головного мозга могут быть стертые симптомы:
  • головная боль;
  • заторможенность;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сложно достать подбородком до груди, лежа на спине;
  • нарушение слуха;
  • головокружение.

Данное осложнение способно привести к смерти из-за отека оболочек мозга.

  1. При развитии отека из-за попадания аллергена в пищеварительный тракт отражается:
  • болью в животе;
  • поносом;
  • рвотой;
  • покалыванием в области неба и глотки;
  • напряжением передней брюшной стенки.

Возможна неправильная диагностика из-за подозрения на острый живот, что лечат в хирургическом отделении.

  1. Поражение слизистой мочевыделительной системы приведет к развитию острого цистита и задержке мочеотделения.
  2. Отек Квинке может быть осложнением крапивницы, что будет характеризоваться сильным зудом и покраснением кожи и затрагивать большую площадь тела.

Когда необходимо оказывать срочную помощь

Действовать при отеке Квинке нужно быстро.

Сразу вызвать скорую помощь необходимо при появлении:

  • признаков удушья, когда человек начинает задыхаться;
  • менингеальных знаков, заключающихся в затрудненном наклоне головы вперед;
  • болей в животе и поносе;
  • задержка мочи длительное время.

При любом подозрении на отек вызывайте скорую помощь, чтобы не довести пострадавшего до смертельного исхода!

Что делать до приезда специалиста

Первая медицинская помощь может быть оказана Вами еще до приезда скорой, если у Вас есть лекарственные препараты.

Вы в силах помочь больному и подготовить его к отправке в больницу.

Вот что нужно делать при отеке Квинке:

  1. все нужно делать спокойно и быстро.
  2. прекратите контакт аллергена с организмом человека.
  3. Успокойте человека, если он в сознании.
  4. Объясните, что скорая помощь уже едет ему помогут специалисты.
  5. Поищите в кармане записку, где написано, что делать во время приступа.
  6. При отсутствии записки не паникуйте сами, успокойтесь и выполняйте следующие указания:
  • расстегните воротник, снимите пояс, освободите от стесняющей одежды;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окна и двери и отодвинув окружающую толпу;
  • больному придайте полусидячее или сидячее положение, чтобы было легче дышать;
  • если имеется место укуса или контакта с аллергеном, то приложите к этому месту холод, например, лед, завернутый в полотенце — просто так не прикладывайте лед, чтобы не было обморожения;
  • либо выше места попадания аллергена в организм (укус или укол) наложите жгут для предотвращения распространения антигенов в организме;
  • поместите ноги пострадавшего в теплую воду;
  • при наличии сосудосуживающих капель закапайте их в нос;
  • если есть антигистаминные средства, то дайте их пострадавшему;
  • при наличии активированного угля или другого энтеросорбента дать выпить пострадавшему;
  • напоить, лучше щелочным питьем, например: «Боржоми»;
  • будьте постоянно рядом и не оставляйте больного одного;
  • проверяйте пульс и измеряйте давление по возможности.

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей очень ценна, выполнение данных правил может облегчить состояние пострадавшего и помочь ему выздороветь без осложнений! После приезда скорой помощи сообщите врачу обо всех медикаментах, которые получил пострадавший. Это необходимо для предотвращения передозировки пострадавшего.

Какие эффективные препараты при отеке квинке? Смотрите в статье.

Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым

Дети Взрослые
Первая помощь Дополнительно к перечисленному:

  1. детям старше трех лет можно разводить пищевую соду 1 грамм на литр воды для питья;
  2. активированный уголь детям нужно растолочь;
  3. ребенка всегда нужно госпитализировать, даже если симптомы прошли необходимо наблюдение врача;
  4. для ребенка всегда нужно высчитывать правильную дозу препаратов соответственно возрасту или весу!
Провести перечисленные мероприятия
Какие можно лекарства
  • «Димедрол» с семи месяцев;
  • «Супрастин» с одного месяца;
  • «Цетиризин» с шести месяцев;
  • «Кларитин», «Лоратадин» с двух лет;
  • «Диазолин» с новорожденного периода;
  • «Зиртек» с шести месяцев в форме капель.
Можно препараты, если нет индивидуальной непереносимости
Какие нельзя лекарства «Зиртек» нельзя до шести лет в форме таблеток. Ограничения в приеме есть только для беременных женщин и лиц, имеющих заболевания разных систем.

  1. «Диазолин» и «Цетиризин» нельзя при беременности.
  2. «Супрастин» — необходимо прекратить лактацию во время приема
Когда вызывать скорую помощь Сразу же, при появлении первых симптомов, при любой степени тяжести, потому что реакция развивается намного быстрее, чем у взрослых При наличии осложнений, средней итяжелой степени

Алгоритм действий дома

Дома сложно оказать квалифицированную помощь, но можно выполнить все перечисленные мероприятия:

  1. Окажите первую помощь.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Находитесь рядом с больным.
  4. Измеряйте пульс и артериальное давление.
  5. Приготовьте вещи и документы до приезда скорой помощи.
  6. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то введите лекарственные препараты:
  • антигистаминные средства снимают отек и покраснение, устраняя медиаторы в организме:
  • «Диазолин» является препаратом выбора при неотложных ситуациях, является препаратом первого поколения, поэтому у него много побочных эффектов, его не нужно применять для длительного лечения, лучше для купирования приступа;
  • «Супрастин» обладает противорвотным эффектом, детям при приеме необходимо высчитывать дозу в зависимости от возраста;
  • «Цетиризин» мало оказывает седативного эффекта, обладает хорошим противозудным свойством.
  • энтеросорбенты назначают для выведения аллергена из пищеварительной системы или токсинов:
  • Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять кг;
  • «Полисорб МП» выпускается в виде порошка, но применять можно только в виде суспензий, детям рассчитывают дозу в зависимости от веса;
  • «Энтеросгель» можно при беременности и детям с грудного возраста, не уменьшает всасывание витаминов и минералов в кишечнике.
  • при тяжелом течении и осложнениях нужно вводить глюкокортикостероиды:
  • «Преднизолон» — препарат выбора при неотложных ситуациях, убирает отек и обеспечивает проходимость дыхательных путей во время приступа.
  • при пониженном артериальном давлении неотложная помощь заключается в подкожном введении 0,1% адреналина 1 мл.
  • можно провести очистительные клизмы для избавления от аллергена;
  • постельный режим и постоянное наблюдение.

В домашних условиях сложно купировать приступы, даже если есть необходимые лекарственные препараты, поэтому лучше всегда вызывать скорую помощь!

Профилактика

Чтобы не встречаться с отеком Квинке, нужно всегда избегать аллергенов тем, кто склонен к этой патологии.

Вот алгоритм действий:

  1. напишите пункты оказания первой помощи на листочек и носите всегда с собой, в случае приступа его могут найти и оказать Вам помощь.
  2. Носите с собой лекарства первой помощи, если возможен приступ.
  3. Родители должны следить за детьми на природе, оберегать от укусов насекомых.
  4. На время цветения уезжать в другие районы, где опасные для аллергиков растения не цветут.
  5. Постоянно соблюдать диету, потому что организм неустойчив к нескольким видам аллергенов.
  6. Перед использованием новых средств по уходу за телом или краски для волос проводить кожные пробы.

  7. Уточняйте о наличии аллергии на лекарственные препараты.
  8. Часто проводите дома влажные уборки.
  9. Избегайте переохлаждений и провоцирующих факторов.
  10. Укрепляйте и меньше болейте, не посещайте многолюдных мест.

Основные методы лечения

  • Необходимо прекратить контакт с аллергеном:
  • прекратить вводить лекарственный препарат;
  • удалить жало из организма;
  • Прекратить распространение аллергена по организму:
  • перетянуть выше места введения лекарства или укуса жгутом;
  • назначить энтеросорбенты;
  • клизма.
  1. Патогенетическое лечение, когда нарушают механизм развития патологии. При отеке назначают антигистаминные препараты, которые блокируют действие гистамина – основного медиатора аллергии и воспаления.

  • способствует расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, из-за чего наблюдается покраснение;
  • обеспечивает повышенную проницаемость, что приводит к отеку слизистой и подкожной клетчатки.
  1. Симптоматическое лечение заключается в устранении симптомов:
  • подходят средства для наружного применения, снимающие зуд и покраснение;
  • сосудосуживающие препараты уменьшают просвет сосудов и на время останавливают выделения из носа;
  • обезболивающие препараты снимают боль при поражении кишечника;
  • нестероидные противовоспалительные средства снимают отек и воспаление.

Непосредственное лечение приступа должно быть этиотропным. Лечение последствий отека носит больше патогенетический и симптоматический характер. Чем позже было начато этиотропное лечение, тем больше последствий и сложнее терапия.

Чтоб узнать патогенез бронхиальной астмы у детей, переходите далее.

Чем опасен инфекционный дерматит на ногах? Все ответы здесь.

Склонны к осложнениям те, у кого аллергия носит неконтролируемый характер или те, кто ещё не знает о своей патологии. Отек Квинке всегда появляется внезапно, поэтому к нему сложно подготовиться.

Все, кто страдает аллергией, должны иметь ряд лекарственных средств на случай возникновения отека:

Отек Квинке – опасная, смертельная болезнь, может быть осложнением нетяжелых аллергических реакций, поэтому всегда опасайтесь его развития и проводите профилактику!

Источник: http://allergycentr.ru/otek-kvinke-pervaja-pomoshh.html

Отек Квинке – симптомы, лечение, неотложная помощь

Неотложная помощь отек квинке

Отек Квинке (ангионевротический отек) – это аллергическая реакция, которая характеризуется отеком подкожного жирового слоя и слизистых оболочек.

Определение отеку Квинке было дано еще в конце XIX века. Самой распространенной локализацией процесса является область шеи и лица.

Но, в редких случаях, такой процесс может происходить в брюшной полости, головном мозге и мочевыделительной системе.

Причины возникновения отека Квинке

Отек Квинке, или ангионевротический отек, является проявлением аллергической реакции организма. Он возникает в результате воздействия аллергена. Чаще всего, аллергены имеют органическое происхождение, но реакция организма может наблюдаться и при контакте с неорганическими веществами. К ним относятся:

  • Пыльца растений.
  • Пищевые продукты (наиболее частые аллергии на яйца, шоколад, цитрусовые, красные овощи, ягоды и фрукты).
  • Парфюмерия.
  • Бытовая химия.
  • Лекарственные средства.
  • Пыль.
  • Шерсть животных.
  • Ультрафиолетовое излучение.

В целом, аллергическая реакция у человек может проявляться практически на все, учитывая низкие температуры, воду, одежду или драгоценные металлы. При повторном контакте с аллергеном произойдет рецидив отека Квинке.

Отек Квинке чаще всего развивается при контакте с пищевыми аллергенами, или теми, которые находятся в окружающем воздухе. Это обусловлено тем, что для развития отека необходимо воздействие аллергена на верхние дыхательные пути или глотку (при классической локализации в области шеи и лица). Для атипичных форм допускаются различные механизмы попадания аллергенного вещества в организм.

В редких случаях ангионевротический отек появляется при вдыхании холодного воздуха или воздействии на лицо прямых солнечных лучей. Такие формы аллергии встречаются крайне редко, но такие клинические случаи все, же наблюдаются.

Иногда, ангионевротический отек появляется как следствие вирусных, бактериальных, неврологических или эндокринологических заболеваний. При таком отеке Квинке иммунологический фактор не присутствует. Но, в большинстве случаев он имеет аллергическую природу.

Симптомы

Симптомы отека Квинке зависят от того, где локализуется процесс. Таким образом, выделяют следующие проявления:

  • Отек гортани. При поражении дыхательной системы отек практически всегда находится в области гортани. У пациентов наблюдается охриплость голоса, затрудненное дыхание, которое переходит в удушье, синюшность лица. Это все сопровождается возбуждением, которое вызвано нехваткой воздуха и страхом смерти.
  • Отек лица. Часто наблюдается отек подкожного жирового слоя в области век, щек или губ. Наиболее тяжелым считается процесс, который поражает веки, так как при этом у пациента затрудняется зрение. Такая форма отека может привести к травматизму.
  • Острая задержка мочи. Она развивается при локализации патологического процесса в мочевыделительной системе. Основной причиной такого проявления считается ношение синтетического белья или реакция на составляющие средств для интимной гигиены. Такая форма патологии требует немедленной медицинской помощи. Это связано с тем, что отек слизистой оболочки уретры препятствует оттоку мочи, которая продолжает выделяться почками. Длительное отсутствие мочеиспускания чревато гидронефрозом (накоплением мочи в почках) и в дальнейшем, разрывом почки.
  • Перитонит. В редких случаях происходит отек органов брюшной полости, что проявляется в идее перитонита. Такая патология не требует оперативного вмешательства, в отличие от воспаления брюшины другой этиологии, но тяжело поддается диагностике. Зачастую такое состояние правильно не диагностируется, и выявляется в ходе операции.
  • Отек мозга. Эта форма считается самой опасной, так как сопровождается судорожным синдромом и может привести к летальному исходу. У пациентов с отеком мозга наблюдаются расстройства сознания, судороги, развиваются признаки воспаления оболочек мозга.

Большая часть клинических случаев требует госпитализации. Разновидности отека Квинке основаны на локализации процесса. В зависимости от тяжести состояния помощь может оказываться в аллергологическом или реанимационном отделении. Чаще всего больные с отеком Квинке лечатся в реанимации.

Диагностические мероприятия

Классическая форма Отека, который локализуется на шее и нижней части лица, не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основе объективных данных и специфических проявлений.

Стоит отметить, что при развитии отека Квинке диагностика до оказания неотложной помощи не проводится. Это обусловлено тем, что промедление может стать причиной летального исхода. После оказания помощи, проводятся следующие обследования:

  1. ОАК. В общем анализе крови при отеке Квинке наблюдается повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов. Эозинофилы являются диагностическим критерием для заболеваний аллергического или аутоиммунного характера.
  2. Иммунограмма. В иммунограмме при таком заболевании появляются изменения в количестве иммуноглобулинов и повышается титр циркулирующих иммунных комплексов.
  3. Проведение скарификационных и аппликационных проб. Такие методы используются с целью определения аллергена, к которому имеется чувствительность организма. Часто, эти мероприятия могут занимать длительное время.

Неотложная помощь

Что делать при отеке Квинке до приезда врача? Если у человека развился отек Квинке, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До ее приезда нужно сделать все возможное, чтобы предотвратить асфиксию и устранить контакт с веществом, которое стало причиной развития такого состояния.

Для этого, человека нужно усадить или уложить, так как недостаток кислорода может привести к головокружению или потере сознания, что станет причиной травматизма.

Кроме этого, на пациенте расстегивают всю стесняющую одежду, особенно в области шеи. Тугие воротники, шарфы или галстуки существенно затруднят дыхание, и от них стоит избавиться как можно быстрее.

После этого обеспечивают доступ свежего воздуха. Если есть возможность, то человека с отеком Квинке нужно вывести на свежий воздух, либо же расположить возле открытого окна. В противном случае гипоксия будет прогрессировать, угнетая сознание и вызывая тяжелые нарушения со стороны других органов.

Чтобы снизить интенсивность отека, пациенту рекомендуется дать большое количество щелочного питья. Это может быть минеральная содовая вода, молоко или раствор пищевой соды.

Если под рукой имеется антигистаминный препарат в таблетированной форме, то разрешается его использовать. Нужно помнить одно, что после приезда скорой помощи нужно сообщить об этом медицинским работникам.

Помощь в стационаре

Медицинская помощь начинает оказываться еще с момента приезда скорой помощи. Для купирования отека используют такие группы препаратов:

  • Антигистаминные. При легкой и средней тяжести состояния применяются препараты, которые предотвращают выработку гистамина и препятствуют его накоплению в тканях. Основным представителем этой группы лекарственных средств является Димедрол. Целесообразно вводить эти средства внутривенно. Таким образом, будет достигаться наиболее быстрый терапевтический эффект.
  • Гормоны коры надпочечников. В тяжелых случаях действия антигистаминных препаратов будет недостаточно. Наряду с ними вводятся такие препараты, как Преднизолон или Гидрокортизон. Кортикостероиды обладают ярко выраженным противоаллергическим действием, которое просто незаменимо в купировании тяжелых проявлений отека Квинке.
  • Инфузионная терапия. Одним из побочных действий гормональных препаратов является понижение артериального давления. Для предотвращения этого явления внутривенно капельно вводится не менее 500 мл солевых или коллоидных растворов. Чаще всего используется простой изотонический раствор хлорида натрия или 5% глюкоза.
  • Бронхолитики. При явлениях бронхоспазма, который возникает как следствие отека гортани, применяются ингаляционные средства для расширения просвета бронхов. Можно использовать индивидуальные карманные ингаляторы или небулайзер.
  • Оксигенотерапия. Для устранения гипоксии используется подача увлажненного кислорода. В условиях стационара возможна его подача через аппарат Боброва, а в условиях помощи бригадой скорой применяется кислородная подушка.

В случаях, когда отек Квинке переходит в анафилактический шок, лечение проводится исключительно в реанимационном отделении с использованием мощнейших препаратов, которые за короткий период оказывают терапевтический эффект.

Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке

Неотложная помощь отек квинке

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье.

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

  • Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
  • Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
  • Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

  • Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
  • По возможности успокоить и предотвратить панику.
  • Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
  • Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
  • Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
  • На отек наложить холодный компресс.
  • Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
  • Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
  • Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
  • Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

  • внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
  • подкожного введения адреналина
  • внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
  • применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
  • ингаляции сальбутамолом
  • трахеотомии по показаниям
  • немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

  • антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
  • адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
  • ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
  • при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

  • Без промедления вызвать скорую помощь
  • Нейтрализовать действие аллергена
  • Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
  • Дать любой противоаллергический препарат
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
  • Давать частое и обильное щелочное питье
  • Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
  • Наложить холодный компресс на отечную область
  • Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

Источник: http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/otek-kvinke-pomosh.html

Отек Квинке – первая помощь

Неотложная помощь отек квинке

Отек Квинке, или ангионевротический отек, чаще всего наблюдается у женщин и детей, но от него не застрахован ни один человек.

Серьезность этого заболевания заключается в том, что оно проявляется настолько внезапно, что иногда очень сложно среагировать правильно в сложившейся ситуации.

Чтобы болезнь не застала врасплох и чтобы обезопасить себя и своих близких от развития осложнений, следует владеть информацией о симптомах отека Квинке и о первой доврачебной помощи, которую требуется оказать при этом.

Причины отека Квинке

Отек Квинке преимущественно имеет аллергическую природу и возникает как реакция на поступающие в организм инородные элементы. В качестве аллергена могут выступать:

  • лекарственные препараты;
  • пищевые продукты;
  • косметические средства;
  • укусы насекомых;
  • физические факторы (солнечное излучение, холод и т.д.);
  • цветущие растения и др.

В ответ на воздействие аллергенов в организме выделяются биологически активные вещества – гистамин, кинины, простагландины, которые вызывают местное расширение капилляров и вен, в результате чего повышается проницаемость микрососудов и развивается отек тканей.

Также к отеку Квинке могут привести вирусные и паразитарные инфекции (глистные инвазии, гепатит, лямблиоз), заболевания внутренних органов (печени, желудка) и эндокринной системы (щитовидной железы).

Отек Квинке может носить и наследственный характер, когда в организме выделяется недостаточное количество ферментов, разрушающих вещества, которые вызывают отек. Наследственная форма отека возникает в виде обострения под действием различных факторов: травмы, резкой смены температуры воздуха, стресса, аллергенов.

В некоторых случаях (около 30%) причину выявить не удается (идиопатический отек).

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке возникает резко на фоне нормального самочувствия и проявляется значительным увеличением объема тканей. Отечность может возникать на кожных покровах, в подкожных слоях, на жировой прослойке, а также на поверхности слизистых оболочек.

Отек может поражать шею, лицо, верхнюю часть туловища, ушные раковины, веки, губы, язык, мягкое нёбо, миндалины, дыхательные пути, половые органы, а также тыльную сторону кистей рук и стопы.

При этом болевые ощущения наблюдаются очень редко, больные лишь испытывают чувство напряжения и натянутости тканей.

Пораженные области бледные, имеют плотную структуру, что связано с высоким содержанием белка в отечной жидкости.

Опасность отека Квинке

Отек держится от нескольких часов до 2-3 суток, затем бесследно проходит. Но может наступить и угрожающее состояние, когда происходит отек гортани, глотки и трахеи. При этом сужается просвет дыхательных путей, что иногда приводит к удушью. Вначале наблюдается затруднение дыхания, одышка, охриплость, лающий кашель, а далее может наступить потеря сознания.

Очень опасно и поражение урогенитального тракта, которое может привести к развитию острой задержки мочи. Локализация отека на лице угрожает вовлечением в процесс мозговых оболочек, что проявляется головной болью, головокружением.

При таких формах отека Квинке незамедлительно требуется экстренная помощь.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При появлении симптомов отека Квинке следует сразу вызвать скорую помощь. До ее прибытия необходимо:

  • принять сидячее положение;
  • постараться успокоиться (при нервном напряжении процессы усиливаются);
  • обеспечить доступ к свежему воздуху;
  • положить на область отека холодный компресс;
  • принять сосудосуживающие назальные капли;
  • принять антигистаминный препарат.
Неотложная помощь при инфаркте миокарда Инфаркт миокарда является серьезным кардиологическим заболеванием, которое буквально делит жизнь человека на до и после приступа. В последнее время все чаще этот недуг поражает людей довольно молодого возраста, поэтому каждый должен знать о правилах оказания медицинской помощи больному, о чем и пойдет речь в нашей статье. Непрямой массаж сердца – техника Одной из наиболее частых причин летального исхода являются кардиологические заболевания. При остановке сердца требуется немедленно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в проведении непрямого массажа сердца. О том, что собой представляет данная процедура и как ее выполнить правильно, мы расскажем в нашей статье.
Прединфарктное состояние – признаки Сердечный приступ лучше предупредить заранее, чем потом всю жизнь справляться с его последствиями. Поэтому так важно в подробностях знать все основные симптомы и признаки прединфарктного состояния, о которых и пойдет речь в предлагаемом материале. Перитонит брюшной полости Важно знать, что при проведении операции в первый день распространения перитонита благоприятный прогноз имеет место в 90% случаев, во второй день – в 50% случаев. Лечение перитонита на третий день успешно лишь в 10%. Как происходит хирургическое лечение и что делать после него – читайте далее.

Источник: https://womanadvice.ru/otek-kvinke-pervaya-pomoshch

Первая помощь при отеке Квинке: алгоритм действий до приезда скорой

Неотложная помощь отек квинке
string(10) “error stat”string(10) “error stat”string(10) “error stat”

При аллергической реакции у любого человека может возникнуть отек Квинке. Неотложная помощь, своевременно оказанная больному, способна сохранить жизнь и здоровье. Что необходимо делать в данной ситуации – разберем в статье.

У кого возникает ангионевротический отек

У многих людей аллергия ассоциируется с рекламными роликами, в которых зуд, жжение и беспрерывное чихание устраняются приемом одной таблетки лекарства.

На деле, аллергические проявления гораздо шире и опасней, чем в телевизионной жизни, и могут привести к смертельному исходу. Одним из проявлений аллергии является отек Квинке или ангионевротический отек.

В отличие от обычного отека, отек Квинке не проходит при пальпации – это и является характерным признаком заболевания. Обычные отеки появляются в утренние часы, после пробуждения и связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями почек.

В нашем случае отек появляется в любое время суток. Отеку подвержены конечности, лицо, половые и внутренние органы и даже мозговые оболочки. В тяжелых течениях заболевания может наступить смерть, при неоказании помощи.

В группу риска входят лица, с имеющейся у них аллергией. Если оценивать возрастную группу людей, то наиболее часто отек появляется у детей и у молодых женщин. Что характерно, мужчины и пожилые люди в меньшей степени подвержены такому проявлению аллергической реакции.

Причины развития патологии

Чтобы оказать квалифицированную врачебную помощь и доврачебную помощь при отеке Квинке, необходимо знать его виды. Недуг подразделяется на два типа.

По продолжительности заболевания.

  • Острое течение болезни (синдром проходит до 6 недель).
  • Хроническое течение болезни.

По характеру антигена.

Исходя из названия отека понятно, что он возникает и без контакта организма с антигеном. Провоцирующими факторами отека могут служить химические вещества, психоэмоциональное напряжение, физические факторы.

В данном случае не исключается возникновении реакции на поступление специфического аллергена. Виды аллергенов будут описаны ниже.

Провоцирующими факторами могут быть:

  1. анемии и прочие болезни крови;
  2. поражения печени;
  3. болезненное состояние желудка;
  4. патология щитовидки;
  5. аутоиммунные заболевания по типу красной волчанки;
  6. паразитические черви.

В этом случае зачастую заболевание приобретает пожизненную форму и человек вынужден принимать лекарства в течение всей жизни.

В некоторых случаях этиология отека Квинке у взрослых и детей не установлена.

Стимулом к проявлению негативной реакции организма служит контакт человека с аллергеном.

В качестве аллергенов могут выступать различные вещества и агенты:

  1. медикаменты;
  2. продукты питания. Известно, что наиболее часто аллергия возникает в ответ на прием цитрусовых, шоколада, особенно молочного, шоколадных конфет, орехов, молока. Также сильнейшими аллергенами являются красители, консерванты и усилители вкуса;
  3. пыльца высших растений;
  4. подшерсток, пух и шерсть домашних и диких животных;
  5. токсины и яды, прежде всего насекомых;
  6. микроорганизмы;
  7. пыль. Учеными выяснено, что аллергический ответ возникает не на саму пыль, а на микроорганизмы, обитающие в ней.
  8. косметика, точней составляющие косметических средств. Зачастую аллергия возникает на применение туши, кремов, теней;
  9. бытовая химия: стиральные порошки, средства для мытья посуды, полов и пр.;

Важную роль в помощи при отеке Квинке и дальнейшем лечении играет распознавание антигена, вызывающего ответную реакцию организма. Необходимо наблюдать, в ответ на контакт с какими аллергенами начинается аллергия. Для этого существует целый ряд тестов для определения антигенов.

На лице

Если отек начал формироваться на лице, то отечность затрагивает щеки, веки, нос, уши, губы. Больной испытывает затруднения при разговоре, просвет глаз сужается, визуально они напоминают глаза, после укуса пчел.

Такой вид отека может проходить самостоятельно в течение нескольких часов или дней, однако оказание помощи необходимо.

На дыхательных путях

Если отек локализуется в области верхних дыхательных путей, то первым симптомом будет являться сухой кашель, в голосе появляется хрипота, ранее не характерная, кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения поступления кислорода к тканям. При ухудшении состояния кожа становится бледной. Характерным симптомом является отечность шеи, которая постепенно переходит на лицо.

При неоказании помощи такому больному может наступить затруднение дыхания вплоть до асфиксии и обморока. Первая помощь при отеке Квинке в таком состоянии должна будь неотложной с выполнением четкого алгоритма действий.

На внутренних органах

При формировании отека на внутренних органах, симптомы будут напоминать абдоминальный синдром: слабость, тошнота, рвота, рези в животе, жидкий стул, сухость во рту.

Диагностировать такой вид отека достаточно сложно даже врачам скорой помощи, поэтому снять отек Квинке лучше в стационаре при должном обследовании.

При обнаружении первых признаков начинающегося отека Квинке, необходимо выполнять четкий алгоритм действий оказания помощи.

Как снять отек Квинке в домашних условиях

Наиболее часто задаваемый вопрос «Если произошел отек Квинке, что делать?», главное – не впадать в панику. Если отек спровоцировал стресс, но паническое состояние только ухудшит течение заболевания.

Помощь при отеке Квинке у детей, необходимо оказывать максимально быстро. Отек Квинке у детей опасен тем, что ребенок начинает плакать, тем самым затрудняя поступление кислорода к тканям и органам и опасность наступления асфиксии резко увеличивается.

Доврачебная помощь больному будет направлена на максимальное снятие отечности у взрослого и ребенка. Для этого необходимо:

  1. Вызвать неотложную медицинскую скорую помощь, при этом диспетчеру указать все симптомы заболевания.
  2. Если известно, какой аллерген вызвал подобную реакцию организма, то необходимо оградить больного от дальнейшего поступление или воздействие опасного фактора.
  3. Отек Квинке является сильнейшим эмоциональным потрясением, особенно для детей и взрослых, у кого такое состояние впервые. Поэтому оказание помощи будет сводиться к снижению стрессового фона: больного лучше усадить, опухшего ребенка желательно взять на руки и успокоить.
  4. В случае локализации отека на шее, гортани, трахеи, обязательно открыть форточку для поступления свежего воздуха, освободить шею от стесняющей одежды.
  5. Снять отек Квинке поможет холодный компресс. В качестве холодного компресса можно использовать замороженные продукты из холодильника, обернутые полотенцем, для предупреждения переохлаждения.
  6. Необходимо обеспечить прием достаточного количества теплой воды. Если развитие синдрома связано с приемом пищи (пищевая аллергия), следует выпить абсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта). Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применения: дозировка для взрослых и детей будет разной.
  7. При местонахождении отечности на лице, необходимо закапать больному любые сосудосуживающие средства.
  8. При отеке Квинке первая помощь включает в себя прием противоаллергических средств. Нужно помнить, что выполнение этих мероприятий не является лечением, а лишь снятием симптомов заболевания.

Стоит отметить, что доврачебная помощь при отеке Квинке должна выполняться с осторожностью. Препараты при отеке Квинке следует давать с осторожностью, чтобы не ухудшить состояния больного.

Медицинская помощь при отеке Квинке

Показана госпитализация больного в стационар для соответствующего лечения и выявления причин возникновения аллергии.

Как лечить отек Квинке будет решать лечащий врач, опираясь на причины возникновения и форму отека. Врачебная помощь будет также зависеть от симптомов заболевания.

  1. В обязательном порядке необходимы препараты, подавляющие активность гистамина в организме (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
  2. Гормональная терапия: глюкокортикоиды (Prednisolonum в/м или в/в; Dexason в/в;)
  3. Мочегонные препараты.
  4. При гипотензии вводят Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% в/м; при асфиксии также необходимо ввести Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% в/м;
  5. Препараты ингибиторы полимераз: Contrykali 30000 ЕД в Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
  6. Терапия, направленная на удаление токсинов из организма – гемосорбция, энтеросорбция;
  7. При развитии бронхоспазма через небулайзер дают бронхолитические и противовоспалительные препараты.
  8. При нарушении дыхания и цианозе кожных покровов и слизистых показана кислородотерапия.

Необходимую дозировку препарата следует рассчитать исходя из инструкции и рекомендации врача.

Смертность от отека Квинке не высокая, однако, при тяжелом течении заболевания и неоказания неотложной помощи, шансы выжить сокращаются.

Помните, что профилактикой возникновения отека Квинке является ограничение контакта с аллергеном.

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/otek-kwinke/pervaya-pomosh.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.