Отек квинке неотложная помощь

Содержание
  1. Отек квинке неотложная помощь
  2. Важность оказания своевременной первой помощи
  3. Неотложная помощь больному с отеком Квинке
  4. Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке
  5. Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке
  6. Первая помощь при отеке Квинке
  7. Основные симптомы болезни
  8. Причины возникновения
  9. Осложнения и опасность
  10. Когда необходимо оказывать срочную помощь
  11. Что делать при отеке Квинке
  12. Что делать до приезда специалиста
  13. Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым
  14. Что должно быть в аптечке у людей склонных к осложнениям
  15. Первая помощь при отеке квинке
  16. Симптомы заболевания
  17. Первая неотложная помощь
  18. Первая медицинская помощь детям с отеком Квинке
  19. Причины развития недуга
  20. Лечение и профилактика недуга
  21. Ангионевротический отек Квинке: препараты, неотложная помощь
  22. Препараты для лечения ангионевротического отека Квинке
  23. Неотложная помощь при отеке Квинке
  24. Отек Квинке
  25. Причины возникновения заболевания
  26. Формы заболевания
  27. Диагностика заболевания
  28. Оказание первой помощи
  29. Лечение заболевания
  30. Отек Квинке во время беременности
  31. Профилактика заболевания
  32. Осложнения заболевания

Отек квинке неотложная помощь

Отек квинке неотложная помощь

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье .

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

  • Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
  • Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
  • Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

  • Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
  • По возможности успокоить и предотвратить панику.
  • Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
  • Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
  • Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
  • На отек наложить холодный компресс.
  • Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
  • Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
  • Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
  • Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

  • внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
  • подкожного введения адреналина
  • внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
  • применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
  • ингаляции сальбутамолом
  • трахеотомии по показаниям
  • немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

  • антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
  • адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
  • ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
  • при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

  • Без промедления вызвать скорую помощь
  • Нейтрализовать действие аллергена
  • Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
  • Дать любой противоаллергический препарат
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
  • Давать частое и обильное щелочное питье
  • Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
  • Наложить холодный компресс на отечную область
  • Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

Мне кажется, что одна из самых опасных особенностей этого заболевания — его непредсказуемость. У нескольких моих знакомых и близких отек начался неожиданно и, как казалось, на ровном месте.

Даже не смогли определить, что именно стало провоцирующим фактором: ели обычную еду, использовали обычную бытовую химию, в анамнезе никаких серьезных аллергий, пищевых непереносимостей не было.

Но вот неожиданно начали задыхаться…

Итак стараюсь всегда носить с собой антигистаминные препараты в таблетках, а но после двух последних случаев с подругой (начала задыхаться и потеряла сознание, поев черешни) и другом (приступ случился с на фоне употребления консервированных ананасов, которые мы до этого ни раз ели), даже подумываю о том. чтобы на всякий случай завести в домашней аптечке препараты для внутримышечного введения.

Очень полезная информация особенно в моем теперешнем состоянии после ОРВИ казалось бы на ровном месте случился отек Квинке, сначала заплыл глаз потом начали распухать и уходить в сторону губы и на груди появилась сыпь и появилась одышка, скорая помощь приехала быстро и после укола гормонов стало легче, а вот что случилось дальше просто караул. Врач назначил лечение преднизалоном и гистаминными препаратами (цетрин) но вот лечение не дало результата. Крапивниница по всему телу, лихорадка, температура как спасаться не знаю.

Источник: http://dermatitoff.ru/otek-kvinke-neotlozhnaya-pomoshh.html

Первая помощь при отеке Квинке

Отек квинке неотложная помощь

Многие недооценивают опасность острой аллергической реакции, проявляющегося отечностью слизистых внутренних органов, нарушениями функционирования практически всех систем (чаще всего дыхательной).

Отек Квинке требует незамедлительной первой помощи. Только в этом случае остается шанс на сохранение жизни и восстановления здоровья.

Основные симптомы болезни

В зависимости от вида ангионевротического отека различают следующие признаки патологического процесса:

  • При аллергическом шоке кожа лица, губ, щек, рук и ног краснеет. Аллергическая реакция сопровождается проявлениями острой крапивницы, что требует неотложной помощи.
  • Наследственная форма развивается на фоне отечности кожи на губах, языке и половых органах. При отеке Квинке этой формы отсутствует крапивница.

В зависимости от локализации отечности различают следующие симптомы:

  • болезненный отек языка, гортани, трахеи — как результат нарушается процесс глотания, дыхания и речи;
  • боль в грудной клетке, кашель — симптомы свойственные ангионевротическому отеку, локализующемуся в области легких;
  • задержка мочеиспускания — признак отечности слизистых органов мочевыделительной системы;
  • судороги, потеря сознания — признаки отечности мозга.

Яркость выраженности симптомов при диагностике аллергической реакции  определяется общим состоянием иммунной системы человека.

Причины возникновения

В зависимости от природы развития (аллергическая и неаллергическая) различают следующие причины возникновения ангионевротического отека.

Аллергический отек — ответная реакция организма на контакт с веществом аллергеном.

Чаще всего отек провоцируют:

  • продукты пчеловодства;
  • укусы насекомых (особенно пчел);
  • лекарственные препараты;
  • пыльца растений, шерсть животных.

Основной причиной возникновения ангионевротического отека неаллергического типа является наследственная предрасположенность к развитию аллергических реакций. Проявление признаков отечности неаллергического типа могут спровоцировать:

  • длительное состояние стресса;
  • тяжелая интоксикация;
  • инфекционное поражение организма;
  • переохлаждение или длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.

Осложнения и опасность

При отеке Квинке затрагиваются слизистые оболочки практически всех внутренних органов и систем.

Несвоевременно оказанная скорая помощь при отеке Квинке может спровоцировать тяжелые осложнения и опасные для жизни человека состояния.

Наиболее опасное осложнение — отечность слизистых органов дыхательной системы. Сужается просвет дыхательной трубки, развивается отечность гортани, затрудняется дыхательная функция.  Присутствуют одышка, затрудненное дыхание. При несвоевременно оказанной помощи возможен летальный исход.

Отечность оболочек головного мозга также является причиной смерти пациента. О развитии такого процесса свидетельствуют: тошнота, заторможенность, нарушения слуха и речи. Возможны судороги и кратковременная потеря сознания.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Классификация кода по МКБ 10

Ангионевротический отек — как ответ организма на попадание в систему пищеварения продуктов, вызывающих аллергические реакции. Схожесть симптомов с заболеваниями органов пищеварения может подтолкнуть медиков к ошибочному диагнозу, неверному лечению и как результат потере драгоценного времени.

Обширные площади покраснения и зуд — осложнения крапивницы, следующей статьей опасных осложнений может стать зудящий дерматит.

Когда необходимо оказывать срочную помощь

Неотложная помощь при отеке Квинке — действия направленные на купирование взаимодействия с аллергеном.

Экстренная помощь при отеке Квинке необходима если:

• присутствуют признаки удушья;

• есть жалобы на боли в животе;

• проявляются признаки обезвоживания организма.

Важно: действовать нужно решительно. Даже незначительное промедление может стоить жизни.

Что делать при отеке Квинке

Аллергический шок при отеке Квинке развивается настолько быстро, что порой времени на раздумья просто нет. Сохранить жизнь можно только слаженными, четкими действиями неотложной помощи при крапивнице отеке Квинке.

Что делать до приезда специалиста

Оказать первую помощь при отеке Квинке до приезда медиков можно, при условии наличия необходимых лекарственных препаратов.

Знания, что делать при отеке Квинке помогут сохранить жизнь и избежать осложнений.

Доврачебная помощь при отеке Квинке предполагает соблюдения четкой последовательности действий:

  1. Успокойтесь, и успокойте больного.
  2. Если отек спровоцировало взаимодействие с аллергеном, ликвидируйте раздражитель.
  3. Обеспечьте максимальный доступ свежего воздуха (откройте окно, попросите окружающих людей отойти подальше от больного).
  4. Приподнимите человека, подложите под спину подушку или свернутую валиком одежду.
  5. Если место отечности визуально определено, приложите к нему компресс изо льда (кусочки льда оборачивают полотенцем или тканью).
  6. Взрослому человек и ребенку старше трех лет предлагают частое, обильное питье.
  7. Дайте пострадавшему принять таблетку противоаллергического средства (она снимает отечность и уменьшает зуд). Если таблеток нет, то внутримышечные или внутривенные уколы при отеке Квинке антигистаминных препаратов спасут ситуацию.
  8. Зону отечности оберните влажной, холодной тканью.
  9. Доврачебная помощь при отеке Квинке будет максимально эффективной, если больной получит укол Преднизолона.
  10. Неотложная помощь при спазмах стенок гортани (наиболее тяжелом симптоме отека Квинке) предполагает укол Адреналина.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Симптомы отека Квинке у детей

Неотложная помощь при отеке Квинке предполагает четкое соблюдение алгоритма действий, понимание того, что необходимо делать до приезда скорой при отеке Квинке.

Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым

Первая помощь при отеке Квинке — своевременные действия, направленные на купирование процесса аллергии (развития отчетности).

Существуют некоторые различия между правилами по оказанию первой помощи при отеке Квинке для взрослых и для детей:

  1. Вызов скорой помощи, как для детей, так и для взрослых происходит при первых признаках ангионевротического шока.
  2. Прием медикаментов, таблеток, лекарств — один из основных правил оказания первой помощи при отеке Квинке. Для ребенка от года все препараты таблетированной формы необходимо растолочь.

Ускорить процесс выведения аллергена из организма могут препарат следующих групп:

  • сорбенты — Смекта, активированный уголь;
  • противоаллергические препараты — Фенистил;
  • инъекция Преднизолона.

Для взрослых разрешены к приему все вышеперечисленные препараты, при условии отсутствия индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Исключение — беременные женщины, для которых прием любых лекарственных средств контролируется врачом гинекологом.

Важно: доза препарата рассчитывается строго по возрасту и весу больного.

Всегда необходимо помнить о том, что приступ тяжелой аллергии протекает тяжело (особенно у детей) и правильные действия по купированию этого процесса помогут не только быстро восстановить естественное состояние, но и сохранить жизнь.

Своевременная реакция позволяет быстро купировать аллергический процесс, но дальнейшая диагностика и лечение проходят в условиях стационара.

Важно: лечение отека Квинке дома не допустимо.

После того как пациент доставлен в стационар больницы, врач проводит осмотр. Если диагноз «отек Квинке» подтвержден, то назначается ряд лекарственных средств, помогающих снять отечность:

  • антигистаминные;
  • кортикостероидные;
  • гормональные (при приступе тяжелой аллергии делают укол одной ампулы 30мг Преднизолона);
  • лекарственные средства группы ингибиторов апф (каптоприл, эналаприл).
  • Сестринская помощь при отеке Квинке предполагает следующие действия:
  • помощь пациенту в передвижении по больнице, смене одежды, экстренному вызову врача;
  • при тяжелых ситуациях сестра помогает в процедуре трахеосомии (лечение проводится при спазмах стенок гортани);
  • выполняет все указания врача при проведении реанимационных мероприятий при отеке Квинке.

Что должно быть в аптечке у людей склонных к осложнениям

Отек Квинке — непредсказуемая реакция организма. Для склонных к аллергии или кто уже сталкивался с ангионевротическим шоком всегда с собой нужно иметь аллергические препараты экстренного реагирования:

  • антигистаминные лекарственные препараты — Фенистил, Фенкарол;
  • сорбенты — Энтеросгель, активированный уголь;
  • ферменты, нормализующие работу печени — Креон;
  • раствор, внутривенное введение которого поможет восстановить дыхание при спазмах стенок гортани — Преднизолон;
  • инъекция Адреналина — помогает восстановить прежний показатель давления.

Профилактика

Отек Квинке — опасная для жизни человека реакция организма, предотвратить развитие ее основного симптома (отечности) помогут определенные правила профилактики:

  • всеми способами укрепляйте иммунитет. Помимо физических упражнений и правильного питания, обращайте внимание на здоровье семейных отношений;
  • следите за чистотой в доме (практика регулярных влажных уборок, отсутствие хлама и пылесборников);
  • перед применением новых лекарственных препаратов, средств по уходу за телом, обязательно проводите аллергопробы;
  • при склонности к аллергическим реакциям избегайте мест активного цветения растений;
  • в случае, когда тяжелая аллергическая реакция уже была, всегда носите с собой лекарства, купирующие приступ и записку, в которой расписан алгоритм действий по оказанию первой помощи.

Несложные к выполнению правила профилактики помогут избежать осложнений состояния здоровья при приступах аллергии и даже сохранить жизнь. Четкость и уверенность действий первой помощи при тяжелых аллергических реакциях  — гарантия сохранения жизни и восстановления организма.

Первая помощь при отеке Квинке Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-kvinke/pervaya-pomoshh

Первая помощь при отеке квинке

Отек квинке неотложная помощь

Отек Квинке, ангионевротический отек, гигантская крапивница, как иначе называют заболевние – это преимущественно аллергическая реакция, выражающаяся в виде отека кожи и подкожной клетчатки. Недуг имеет очень тяжелые последствия, он может перейти на гортань и вызвать приступ удушья. Экстренная помощь при отеке Квинке поможет спасти жизнь пострадавшему.

Отек Квинке могут спровоцировать многие факторы. Они могут иметь как аллергический, так и неаллергический характер. В некоторых случаях недуг начинает свое действие по невыясненным причинам. В любом случае необходимо знать, что делать при отеке Квинке, какую помощь оказать пострадавшему.

Симптомы заболевания

Аллергическая реакция прогрессирует стремительно. Больной  нуждается в квалифицированной экстренной помощи. Для ее оказания, важно иметь представление о том, как проявляется заболевание, чтобы не спутать его с другой болезнью.

Отек может образоваться в течение считанных минут.

Обычно он локализуется в области нижней части лица: на губах, языке, щеках, гортани. Отек языка является наиболее характерным симптомом, сопровождающим отек Квинке.

В то же время, это одно из самых опасных осложнений, которое может стать причиной летального исхода. Язык значительно увеличивается в размерах таким образом, что не помещается во рту.

Это может послужить причиной затруднения дыхания.

Быстро развивающийся отек гортани – еще  более серьезное осложнение. Больной утрачивает способность дышать, в результате чего развивается асфиксия и афония.

В некоторых случаях отек может затрагивать оболочки головного мозга и служить  причиной нарушений неврологического характера, в число которых входят и эпилептические приступы. Отек может сохраняться на протяжении нескольких часов и пройти также внезапно, как и начался. И все же, если больному не будет своевременно оказана неотложная помощь при отеке Квинке, велик риск летательного исхода.

К дополнительным симптомам заболевания относят:

  • отеки век, губ, щек, ушей;
  • отмечаются отеки шеи, груди, живота;
  • возможна отечность стоп и пальцев;
  • сужение глаз;
  • глаза начинают слезиться;
  • бледность или синюшность кожных покровов.

Для данного недуга характерен плотный отек, кожа натянута, поэтому следов от надавливания не остается. Отечность может развиваться в разной степени: от незначительных изменений до значительной припухлости.

Дополнением к отечности служат следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • сиплость голоса;
  • сухой мучительный кашель;
  • приступы удушья.

Такая реакция говорит о том, что патология перешла на мягкие ткани и распространилась на ые связки и трахею.

При любой локализации недуга, больной подвержен панике, он начинает испытывать страх смерти. Очень важно успокоить больного и незамедлительно начать спасательные процедуры.

Первая неотложная помощь

Последствия отека Квинке несут в себе немало опасностей для пострадавшего. Спасение человека зависит от грамотно оказанной ему неотложной помощи. Очень важно не поддаваться панике и успокоить самого больного.

Действовать необходимо оперативно и продуманно. Первая помощь при отеке Квинке играет важную роль и может спасти жизнь человеку.

Необходимо иметь представление о том, как быстро снять отек Квинке что нужно сделать в первую очередь.

При первых симптомах недуга следует вызвать «скорую помощь». Это нужно сделать даже в том случае, если больной чувствует себя удовлетворительно. Осложнение может наступить в любой момент, медлить нельзя. Если больному не будет оказана доврачебная помощь при отеке Квинке, человек начнет синеть и задыхаться, через некоторое время может наступить смерть.

До того, как приедут врачи больному необходимо создать условия для облегчения его состояния. Алгоритм оказания неотложной помощи включает следующие действия:

  1. В помещении, где находится пострадавший, должно быть достаточно свежего воздуха. Для этого потребуется открыть окна или форточки.
  2. Можно сделать горячую ножную ванну.
  3. Одежду лучше снять или расстегнуть пуговицы, чтобы больному было легче дышать.
  4. Пострадавшего укладывают в удобном положении.
  5. Если это возможно, то необходимо устранить контакт больного с аллергеном.
  6. Чтобы вывести аллерген из организма больному дают обильное питье. Это может быть обычная вода или щелочное питье. Для его приготовления берут 1000 мл воды и опускают в нее 1 грамм соды. Допустимо дать больному несколько таблеток активированного угля.
  7. Если аллергическая реакция возникла в ответ на укус насекомого, то пораженное место охлаждают с помощью компресса. Место над укусом перетягивают жгутом, если это возможно.
  8. Для снижения аллергической реакции, больному дают антигистаминные препараты. В нос можно закапать сосудосуживающие средства, к которым относится, к примеру, нафтизин.

Промывание желудка в данном случае проводить категорически запрещается, поскольку данная процедура только осложнит ситуацию.

Врачебная неотложная помощь включает в себя следующие процедуры:

  • подкожное введение адреналина при резком снижении артериального давления и асфиксии;
  • инъекции преднизолона или дексазона;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • при развитии приступов брадикардии делают инъекции атропина;
  • бронхоспазм, проходящий как осложнение недуга, купируют бронхолитическими препаратами.

Самым тяжелым осложнением  отека Квинке может стать анафилактический шок. Для того, чтобы его устранить, больному вводят эфедрин. При анафилактическом шоке пациента укладывают в горизонтальное положение, при этом голова должна располагаться немного ниже уровня ног. Голову поворачивают набок, челюсть слегка выдвигают вперед.

Врачи ведут регулярное наблюдение за артериальным давлением, сердечным ритмом и дыханием пациента.

Больные с отеком Квинке подлежат обязательной госпитализации. Если у пациента отмечается отек гортани, он проходит лечение в ЛОР отделении. При неврологическом осложнении больного направляют в неврологическое отделение. Если у пострадавшего отмечают абдоминальный синдром, его поместят в отделение хирургии. В большинстве случаев больного госпитализируют в аллергическое отделение.

Первая медицинская помощь детям с отеком Квинке

Небольшой процент (2%)детей страдают этим недугом. Обычно, в группу риска входят дети-аллергики. Развитие отека у малышей происходит с гораздо большей скоростью, нежели у взрослых. Поэтому родители должны действовать очень оперативно. Алгоритм действий схож со спасением взрослого человека с такой же реакцией.

Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то в домашней  аптечке всегда должны присутствовать антигистаминные препараты. Родители, дети которых имеют предрасположенность к аллергии, должны знать об отеке Квинке и неотложной помощи при отеке Квинке, которую потребуется оказать в случае его возникновения.

Первую помощь ребенку должны оказать родители до приезда «скорой помощи». В первую очередь, малышу дают антигистаминные лекарственные средства. Также можно дать адсорбенты, к которым относится активированный уголь. Если наблюдается риск отека гортани, может пригодиться преднизолон. Правильно проведенная процедура доврачебной помощи поможет спасти ребенку жизнь.

Причины развития недуга

Отек Квинке, как правило, развивается у людей молодого возраста. Женщины, обычно, страдают чаще, чем мужчины. Также отмечаются случаи возникновения подобной реакции и у детей.

Аллергическая реакция затрагивает сосуды и нервные стволы. В результате чего возникает сбой в их функционировании. Сосуды начинают расширяться, повышается их проницаемость. Далее происходит проникновение плазмы в межклеточное пространство, это служит причиной местного отека.

Сбой в функционировании нервных клеток парализует нервные стволы, от чего тонус сосудистых стенок снижается, обеспечивая еще большую их проницаемость.

Спровоцировать патологическую реакцию, выражающуюся в виде отека Квинке, могут такие факторы:

  1. Аллергены разно природы образования: продукты питания, растения, шерсть животных, укусы насекомых, лекарственные препараты. Из лекарственных препаратов аллергическую реакцию чаще всего вызывают антибиотики пенициллиновой группы, сульфаниламиды, цефалоспорины.
  2. Отек может иметь неаллергическую природу и возникать в результате нарушения работы внутренних органов.
  3. Отек Квинке может развиться у людей с нарушением работы эндокринной системы.
  4. Имеет место и наследственный фактор, при котором диагностируют повышенную проницаемость сосудов.

В некоторых случаях источник, послуживший развитию отека, установить не удается. Тогда диагностируют идиопатическую форму заболевания.

Лечение и профилактика недуга

После того как были приняты все необходимые меры по снятию симптомов отёка Квинке первая помощь оказана, врач начинает разрабатывать индивидуальный план лечения. Предварительно потребуется диагностировать причину, послужившую началом патологической реакции. Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на терапию сопутствующих болезней.

Если отек имеет аллергическую природу, то нужно выявить аллерген и по возможности минимизировать контакт с ним.

В курс лечения включают препараты для укрепления организма и повышения иммунитета. Больному будут полезны витамины, особенно витамин С и витамин В 12. Также полезно употребление кверцетин. Кверцетин снижает аллергические проявления. Он содержится в яблоках, гречке, чернике, луке.

Чтобы не допустить повторной реакции, лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, следует с осторожностью пользоваться косметическими и бытовыми средствами. Необходимо отдавать предпочтение гипоаллергенной косметике.

Необходимо отказаться от содержания домашних животных.  С большой осторожностью требуется принимать такие лекарственные средства, как парацетамол, цитрамон, ацетилсалициловую кислоту. Эти лекарства способны вызвать реакцию в виде отека Квинке.   Нельзя употреблять алкоголь.

В доме всегда должны быть наготове инъекции адреналина.

Источник: http://llrg.ru/otek-kvinke/pervaya-pomosh/

Ангионевротический отек Квинке: препараты, неотложная помощь

Отек квинке неотложная помощь

Ангионевротический отек (Квинке) принадлежит к аллергическим реакциям немедленного типа действия. Может быть как самостоятельным патологией, так и производной других аллергических состояний.

 Отек Квинке починается мгновенно, на протяжении нескольких минут (реже часов) после инъекции. Ему может предшествовать зуд.  Со временем наступают ощущения неловкости, увеличения объема губ, языка, других частей лица и тела.

Чаще всего проявления этого состояния локализируются на лбу, веках, щеках. Особенно быстро увеличиваются губы и язык, но при пальпации они не болезненны.

Согласно классификации МКБ-10 Ангионевротические отек имеет код T78.3. Указаны следующие синонимы: Гигантская крапивница, отек Квинке.

Фото ангионевротического отека Квинке

При значительном увеличении языка он может не помещаться во рту. Одновременно могут распухнуть мягкое небо и миндалины, развиться удушье и осиплость голоса.

Если болезнь имеет легкую форму, приступ длиться  в пределах 30 минут. После этого удушье исчезает, но осиплость голоса сохраняется еще около часа.

Препараты для лечения ангионевротического отека Квинке

Профилактика бронхоспазма
При ангионевротическом отеке для предотвращения бронхоспазма применяют такие бронходилататоры:

изадрин ингаляция 0,5-1%-ного водного раствора (два вдоха)
орципреналина сульфат (алупент, астмопент) 1 мл 0,05%-ного раствора внутримышечно или 10 мл раствора, приготовленного на 250 мл 5%-ной глюкозы; вводится в вену со скоростью 15-20 капель за 1 минуту к моменту появления выраженного лечебного действия; хороший эффект дают два вдоха из ингалятора (400 разовых доз по 0,00075)
салбутамол два вдоха из ингалятора (10 мл = 200 разовых доз)

Вспомогательная терапия при ангионевротическом отеке Квинке
Вспомогательные лечебные мероприятия рассчитаны на включение регуляторных процессов для сохранения гомеостаза.

Для этого используют такие медикаменты:

препараты кальция для усиления симпатомиметического эффекта та выделения надпочечниками адреналина; можно вводить параллельно с изадрином
хлорид кальция 10 мл 10%-ного раствора вводится внутривенно, медленно
глюконат кальция 10 мл 10%-ного раствора внутрь трижды в сутки
глюцептат кальция 5 мл 10%-ного раствора внутрь

Назначают также средство, которое уменьшает проницаемость кровеносных сосудов:

аскорутин таблетки по 0,05 внутрь 4 раза в сутки

Иногда ангионевротический отек может продолжаться несколько дней, причиняя больному немало хлопот.

Самым угрожающим для жизни человека при вышеназванной патологии является отек слизистой оболочки гортани, возникающий почти в 25 процентах всех случаев. Это состояние развивается быстро.

Пациент взволнован: его лицо становится синюшным, а дыхание затрудненным, теряется звонкость голоса, а пропадает звучность голоса (афония). Без неотложной помощи больной может погибнуть.

Антиаллергическая терапия
При отеке губ, век или других участков лица (кроме гортани) применяют:

антигистаминные препараты немедленного действия (для блокады рецепторов биологически активных веществ гистамина, серотонина, кининов)
дипразин (пипольфен) 2 мл 2,5%-ного раствора внутримышечно
тавегил 2 мл стандартного раствора внутримышечно
супрастин 2 мл 2%-ного раствора, приготовленного на 10 мл 0,9%-ной концентрации хлорида натрия; вводится внутривенно, медленно (даже лучше капельно)

При склонности больного к ресенсибилизации целесообразно также вводить другие, неспецифические средства (пирогены) в нарастающих дозах:

пирогенал применяются в минимальных пирогенных дозах (МПД), на кг массы
пироксаль дозируется аналогично пирогеналу
продигиозан 1 мл 0,005%-ного раствора внутримышечно или внутривенно; препарат разводится изотоническим раствором хлорида натрия в соотношении 1:10

Введение перечисленных веществ способствует надежному фармакотерапевтическому лечению больных.

Профилактика отека гортани
Для профилактики распространения отека гортани и погашения этого процесса применяют:

адреналин 0,1-0,5 мл 0.1%-ного раствора, разведенного в 20 мл 5%-ной глюкозы; вводится внутривенно, капельно; при затрудненном впрыске — эндотрахеальным путем
преднизолон 60 мг, разведенного в 20 мл 5%-ной глюкозы; вводится внутривенно, струйно
дексаметазон 5-10 мл (20-40 мг) 0,4%-ного раствора, разведенного в 10 мл 5%-ной глюкозы; вводится внутривенно, медленно

Профилактика гипотензии
Для предупреждения гипотензии, которая может возникнуть вследствие расширения капиллярного русла, впрыскивают:

адреналин 0.3-0,5 мл 0.1%-ного раствора, приготовленного на 200 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия; вводится внутривенно, капельно
або дофамин 5 мл 4%-ного раствора, разведенного на 0,9%-ном растворе хлорида натрия в пропорции 1:20; впрыскивать внутривенно, капельно
або эфедрин 1 мл 5%-ного раствора, приготовленного на 200 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия; вводится внутривенно, капельно

Неотложная помощь при отеке Квинке

При развитии ангионевротического отека как можно быстрее нужно осуществить такие мероприятия:

  • немедленно прекратить контакт пациента с аллергеном
  • положить больного на твердую горизонтальную поверхность, освободив его от давящей одежды
  • обеспечить проходимость верхних дыхательных путей
  • создать доступ свежего прохладного воздуха
  • ввести кислород или применить ИВЛ
  • приступить к введению медикаментозных средств

При отеке гортани, что угрожает жизни пострадавшего, необходимо срочно осуществить интубацию трахеи, а в случае невозможности ее выполнения — коникотомию.

Источник: http://zubodont.ru/angionevroticheskij-otek-kvinke/

Отек Квинке

Отек квинке неотложная помощь

Отек Квинке (ангионевротический отек) представляет собой внезапную аллергическую реакцию на какой-либо аллерген, попавший в организм, из-за которой локально отекают подкожные слои мягкой ткани, слизистые оболочки, кожа.

Отек Квинке — это реакция организма в ответ на аллерген, которая проявляется на коже и слизистых человека

Причины возникновения заболевания

Причины, по которым возникает отек Квинке, могут быть различные. В 70% диагностируют отеки, причины возникновения которых следующие:

  • постоянное контактирование с аллергеном;
  • перенесенные заболевания, вызванные инфекциями и вирусами;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • заболевания сосудов и крови;
  • дисбаланс гормонов и другие сбои в работе щитовидной железы;
  • реакция на лечебную терапию онкологических заболеваний;

Аллергическая реакция зачастую возникает при наличии заболеваний сосудов

  • частые стрессы, раздражающие нервную систему;
  • генетическая предрасположенность;
  • реакция на химикаты;
  • физическое воздействие.

Среди распространенных аллергенов, влияющих на причины возникновения острой аллергии, выделяют следующие факторы:

  • Аллергенные продукты питания: жирная морская пища, продукты пчеловодства, цитрусовые, красные фрукты и овощи, шоколад и т.д.

Одна из наиболее распространенных причин отека Квинке — пищевые добавки в употребляемых продуктах

  • Пищевые добавки: нитраты, сульфаты, консерванты, красители и др.
  • Насекомые: укусы комаров, пчел и т.д.
  • Цветение растений, пыльца цветов, деревьев.
  • Лекарственные препараты: реакция на антибиотики, витамины В группы, вакцины, препараты, содержащие в своем составе йод.
  • Реакция на латекс или резину.
  • Природные обстоятельства: повышение или понижение давления ртутного столба, холодный ветер, активные солнечные лучи.

Отечность мягких тканей может возникать как реакция на цветение растений

  • Реакция на домашних животных: их слюну, шерсть, перья.
  • Косметика и бытовые химические продукты.
  • Домашняя пыль.

К сожалению, в 30% случаев причины невозможно выявить.

Формы заболевания

По частоте проявлений виды отека Квинке могут быть:

  • В острой форме, при которой отек возникает внезапно из-за воздействия аллергена.

Отек Квинке может иметь внезапное начало, что усложняет оказание помощи

  • В рецидивирующей острой форме, при которой не менее шести раз ежегодно возникает повторяющаяся симптоматика.

Отек Квинке подразделяется по характеру аллергена. Различают следующие формы:

  • Псевдоаллергическая форма. Отек гортани и других мягких тканей происходит при воздействии аллергенов, содержащихся в пище или лекарственных средствах. Иммунная функция не справляется, когда аллергены попадают в организм, и клетки воспаления размножаются.
  • Аллергическая форма. Такие вещества как гистамин, серотонин, кейлоны вырабатываются в повышенном количестве. Из-за этого сосуды расширяются, повышается инфильтрация клеток и происходит отек.

Под воздействием аллергенов происходит отек гортани

  • Независимая форма. Аллергическая реакция происходит по невыясненным причинам.
  • Врожденная форма. Характеризуется низким содержанием ферментов крови. В структуре крови накапливаются кенины.

Также отек Квинке делится по следующим категориям:

  • Приобретенная аллергия. Появляется вследствие реакции на лечение инфекций и вирусов, например, гепатита. Зачастую приобретенный отек встречается в пожилом возрасте, реже у молодых людей.
  • Аллергическая реакция, передающаяся по наследству. Связана с тем, что ребенку не передаются ферменты белка в крови. Аллергия может проявиться в раннем возрасте. Велика вероятность летального исхода.

Отек Квинке может возникнуть после лечения гепатита

Диагностика заболевания

Выявление аллергена является важным этапом в назначении лечебной терапии. Диагностирование аллергена происходит путем сдачи крови и соскоба. Далее лаборант устанавливает связь между предполагаемыми группами аллергенов и взятым материалом.

Диагностика отека Квинке включает проведение лабораторных анализов

Также сдается общий анализ мочи, кровь на биохимический анализ, гельминтоанализ.

Оказание первой помощи

Если возник отек Квинке, первая помощь должна быть оказана за 10-15 минут. Неотложная помощь проводится по следующей схеме:

  • Больному необходимо обеспечить поток свежего воздуха и остановить контакт с аллергеном.
  • Расстегнуть или снять одежду с верхней части туловища, освободить грудную клетку и горло (особенно при отеке гортани).
  • К месту отека приложить холод.

Для оказания первой помощи пациенту можно дать выпить стакан воды с содой

  • Больному дать выпить не менее 200 мл воды с содой в соотношении 1: 20.
  • Если есть признаки удушья, то необходимо сделать инъекцию адреналина. Доза для ребенка составляет 0,01 мг, доза для взрослого – 0,3 мг на каждый килограмм веса. Укол проводится в наружную часть бедра или в ягодицу.
  • Под язык необходимо положить Дексаметазон или любой другой глюкокортикостероид.
  • Сделать инъекцию или принять орально препараты антигистаминного действия.
  • В носовые проходы закапать сосудосуживающие капли.

Если аллергия осложняется, развивается отек гортани, то немедленно следует вызвать бригаду врачей. При этом неотложная помощь при отеке Квинке с осложнениями и непосредственно лечение проходит только в больнице.

Первая помощь при отеке Квинке включает прием Дексаметазона

Лечение заболевания

Лечение аллергии может происходить дома самостоятельно (если это не отек гортани) после консультации и назначении терапии. Лечение заключается в приеме следующих лекарств:

  • Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Снимают отечность, зуд, жжение, покраснение. Популярные антигистамины нового поколения: Лоратадин, Акривастин (имеют побочный эффект в виде сонливости); Супрастин, Дипразин, Зиртек (разрешены при вождении автомобиля).
  • Гормональные препараты. Блокируют дальнейшее развитие аллергии. Снимают воспаление, отечность, спазмы. Популярные лекарства этой группы: Гидрокортизон, Станазол, Дексаметазон. Гормоны принимают орально, но если отек Квинке ярко выраженный, то необходимы инъекции.
  • Мочегонные препараты. Снимают отечность тканей.
  • Препараты, снимающие чувствительность симпатической нервной системы.

Гормональные препараты назначаются для предупреждения рецидива отека Квинке

Как правило, лечение длится 21 день. Если нет улучшений, лечение проходит стационарно. Лечение будет эффективным только когда контакт с аллергеном полностью исключен.

Отек Квинке во время беременности

Чувствительность беременной женщины к аллергенам повышена в несколько раз. Отечность мягких тканей в этом периоде, в том числе отек гортани, встречается нередко. Как правило, аллергическая реакция носит приобретенный характер.

Вероятность ангионевротического отека повышается во втором триместре и достигает пика к 27-й неделе беременности.

Аллергическая реакция возможна на любые продукты питания или медицинские препараты, косметические средства, на которые до беременности не было никакой реакции.

Чтобы не допустить осложнений, нужно обязательно курсом принимать препараты антигистаминного действия по рекомендации врача.

Отек Квинке при беременности требует немедленного обращения за медицинской помощью

Причины возникновения могут быть различны, в том числе фактором, влияющим на развитие отека, может послужить лечение хронических заболеваний. Преимущественно признаки отека Квинке у беременных женщин заключаются в отечности мягких тканей лица, крапивнице, одышке, понижении артериального давления, красных пятнах, сопровождающихся зудом и жжением.

Помощь при отеке Квинке у беременной женщины должна быть незамедлительной. Лечение необходимо проводить с осторожностью, поскольку вынашивая младенца, многие лекарственные препараты запрещены. Аллергия представляет опасность и для ребенка. Если лечение не начато быстро, есть риск развития отека гортани, который приводит к недостатку кислорода.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Ежедневно протирать пыль со всех поверхностей.

Для предупреждения появления аллергических реакций следует регулярно протирать пыль

  • Два раза еженедельно убираться и чистить все поверхности гипоаллергенными средствами.
  • По возможности как можно чаще проветривать комнату. Перед сном создавать сквозняк.
  • Отказаться от подушек с перьевым или пуховым наполнителем в пользу синтетических волокон.
  • Приобретать гипоаллергенную бытовую химию и косметические средства.
  • Избегать контакта с домашними животными.
  • В весенний и летний период принимать препараты противоаллергического действия.
  • Соблюдать диету, ограничивать потребление запрещенных аллергенных продуктов питания.

В период цветения растений необходимо принимать антигистаминные средства

Обязательно следует установить причины возникновения, т.е. выявить аллерген.

Осложнения заболевания

Если неотложная помощь не оказана своевременно и лечение вовремя не начато, то возможны осложнения. Самым опасным осложнением считается отек гортани, приводящий к удушью. Дыхательная недостаточность в 35% случаев оказывается причиной летального исхода. К более редким осложнениям относят:

  • Отечность органов пищеварительной системы. Больной жалуется на резкие абдоминальные боли. Требуется немедленная хирургическая помощь.
  • Отечность слизистой половых органов и мочеиспускательной системы. У больного развиваются признаки острого цистита, опорожнение затруднено.

Отек Квинке при отсутствии терапии вызывает отечность головного мозга

  • Отечность головного мозга. Жалобы больного следующие – головокружение, заторможенность движений, реакция притуплена, тошнота и рвотные позывы. Больной не может дотянуться подбородком до груди.
  • Отечность слизистой ушной оболочки. В ушах появляется шум, острота слуха снижается, кружится голова.

Острая аллергия у детей проявляются в виде отечности, сопровождающейся крапивницей. Наиболее опасным осложнением у ребенка считается развитие спазма гортани, бронхов и трахеи.

Опасность для жизни представляет анафилактический шок, в который перетекает отек Квинке. Его симптоматика заключается в резком упадке артериального давления, опускании отечности на близлежащие ткани.

Помимо этого, малыш постепенно теряет сознание.

О том, какую опасность представляет отек Квинке, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-oteka-kvinke.html

Аллергия стоп
Добавить комментарий